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2019年03月28日
你好医生，我性别男，年龄31岁。几年前我有慢性支气管炎病史，5年左右一直咳嗽，并且伴随着多痰，很影响我平时的情绪。昨天我去省医做了ct检查，结果是双肺多发性结节，请问这种是良性的吗？一般是什么情况引起这样的？此结节需要口服用药来治疗吗？后期我应该在生活上注意什么？在没有ct结果出来之前，医生给我开了慢性支气管炎的药物，请问这些药还能继续吃吗？
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2019年03月28日
您好！
您的肺部CT报告提示，双肺的结节都很小，最大的也就3mm，而且结节是多发的，我还是倾向良性的结节。
有一种情况多发的恶性结节，转移瘤，但年轻，没有恶性肿瘤的病史，这种几率太小了，现在没有必要去大动干戈的检查。
这个建议您定期复查，可以先三个月复查一次。
这种结节性质不明确，不需要药物治疗，观察就可以了。
生活上也没有什么特别需要注意的，可以当它不存在，唯一需要记得定期复查就可以了。
慢性支气管炎的药物是否需要用，取决于您现在的症状。
如果您现在是稳定期，也就是目前的症状和平时差不多，那么不需要口服药物治疗。
如果发烧，咳嗽有黄痰，可以用阿奇霉素，不发烧，没有黄痰，不需要用抗生素。
如果咳嗽，有喘息，或者伴有鼻炎，刺激性咳嗽为主，可以口服顺尔宁，这个药可以长期用，问题不大，效果不好的话，就不要用了。
氨溴索是在痰粘，不好咳的情况下用，或者炎症比较重的情况下应用，可以用一周到两周。
阿斯美是镇咳药，没有痰，干咳比较剧烈的时候可以用，但三五天就可以了，不要用时间太长，有痰不好咳的话，不要用止咳药。
注意休息，避免劳累，避免着凉感冒，多饮温开水，保持口腔卫生，避免辛辣刺激食物，注意保暖，避免接触冷空气和刺激性气体，可以减少慢性支气管炎的急性发作，您可以注意一下。
以上是个人的一些建议，希望对您有所帮助，您还有疑问的话，可以补充提问，我再为您解答。
您的肺部CT报告提示，双肺的结节都很小，最大的也就3mm，而且结节是多发的，我还是倾向良性的结节。
有一种情况多发的恶性结节，转移瘤，但年轻，没有恶性肿瘤的病史，这种几率太小了，现在没有必要去大动干戈的检查。
这个建议您定期复查，可以先三个月复查一次。
这种结节性质不明确，不需要药物治疗，观察就可以了。
生活上也没有什么特别需要注意的，可以当它不存在，唯一需要记得定期复查就可以了。
慢性支气管炎的药物是否需要用，取决于您现在的症状。
如果您现在是稳定期，也就是目前的症状和平时差不多，那么不需要口服药物治疗。
如果发烧，咳嗽有黄痰，可以用阿奇霉素，不发烧，没有黄痰，不需要用抗生素。
如果咳嗽，有喘息，或者伴有鼻炎，刺激性咳嗽为主，可以口服顺尔宁，这个药可以长期用，问题不大，效果不好的话，就不要用了。
氨溴索是在痰粘，不好咳的情况下用，或者炎症比较重的情况下应用，可以用一周到两周。
阿斯美是镇咳药，没有痰，干咳比较剧烈的时候可以用，但三五天就可以了，不要用时间太长，有痰不好咳的话，不要用止咳药。
注意休息，避免劳累，避免着凉感冒，多饮温开水，保持口腔卫生，避免辛辣刺激食物，注意保暖，避免接触冷空气和刺激性气体，可以减少慢性支气管炎的急性发作，您可以注意一下。
以上是个人的一些建议，希望对您有所帮助，您还有疑问的话，可以补充提问，我再为您解答。
2019年03月28日
谢谢回答，再问一个问题：这个多发性结节会有咳嗽的临床反应吗？如果咳嗽和结节无关，那结节会有哪些方面的临床反应？
2019年03月28日
TA的问答
陈医生您好，
2022.4.5我父亲由于腹痛进行了一系列消化内科检查，当时医生诊断肝内有肝结节、肝吸虫感染，胃部有幽门螺旋杆菌、慢性浅表性胃炎，由于有一项癌胚抗原测定值较高，再加上我父亲有长年吸烟史，所以我担心还有可能是肺部的问题，于是我提出做一下肺部CT。
2022.4.11拿到肺部CT结果显示我父亲两肺炎症，但我父亲自述无咳嗽，无发热，也未感到呼吸不畅。我们当地县人民医院医生建议我们办理住院做进一步纤维支气管镜检查。
图片为检查结果，麻烦您详阅，并给予我们一些指导跟建议，以及我想知道我爸这个情况是否属于很严重的病。另外，根据“斑片状边缘模糊稍高密度灶散在分布”这个表述，我们是否能进行一下初步的医学判断呢？谢谢您！您好，我父亲肺纤维化，刚刚在琼海市人民医院住院出院，并于12月30号出院，住院吃甲泼尼龙激素药每天吃一次一次6粒，回家后每天吃5粒，每周减一粒，直到减到一粒后吃半粒一周停药。现在我们开了吡非尼酮，想麻烦您问问甲泼尼龙能否和吡非尼酮一起吃？接下来怎么用药陈医生，您好:
我父亲于2016年11月诊断为间质性肺炎(胶原血管疾病相关可能)。后采取以糖皮质激素为主导的一系列药物治疗方式。
在初期的一年多的时间里，副作用强烈。随着时间推移，激素用量调整。最近的两年时间里，身体状况逐渐稳定。在不从事重体力劳动及剧烈运动的前提下，正常生活起居均不受太大影响。
他上一次复查为今年7月份，并在医生的建议下去上海仁济医院风湿免疫科做了相应的检测。
交代了以上背景后，我把我的问题整理如下:
1.从外在的表现观察，近几年父亲的状况是渐趋平稳(尽管我也知道基本无法恢复成一个健康者的状态)，我当时的判定是或许可以长期带病生存。但是1.去年年末的复查后，主治医生咨询过我父亲将来必要时是否考虑肺移植。2.最近次复查的出院小结也写明，酌情考虑肺移植。想请您根据附件中的出院小结及ct做一个解读，病情真的不可避免到了这一步吗?
2.风湿免疫科的检查结果的相应文字是结缔组织疾病。是否可据此认为我父亲的兼职性肺炎是由结缔组织的疾病引起。针对这两种疾病双管齐下治疗，是否可阻止疾病的进展。
因文字受限，其它问题在下个答问中发问。图片上传也受限我先上传一部分。非常感谢您的专业指导。医生您好，我妈今天去做肺ct然后医生说是肺炎，这个严重吗？您好，医生。我今年25岁，女。前年由于一次生气，没有及时发泄，导致呼吸时感觉喉咙里有热气，而且身体发热，手心发热，胃部经常有热气（肚脐左边），期间做过几次常规体检，但没查出过问题。症状一直存在。最近几个月开始感觉右胸口部位里像有气体一样，躺在床上靠右侧身子的时候能感觉右胸口那有东西在晃动。不咳嗽，但喉咙有痰。请问我该去医院检查什么项目啊？
