2019年03月28日
第1次提问
男,31岁,扁桃体肥大有好几年了,感冒上火就会嗓子疼,扁桃体发炎,平时不痛不痒,早上刷牙干呕感觉嗓子有异物,有时能咳出黄色发黏的痰,看过医生说扁桃体增生,建议做手术,想请问张老师我这种情况该怎么办,能不能药物治疗?

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2019年03月28日
张森医生
您好,欢迎来问,感谢信任。

您的问题已经仔细阅读,现在仍在开会,所以暂时不能给您回复,感谢您的理解和耐心等待,稍后会给您详细的解答。

为节省提问机会,此条消息请勿回复。
2019年03月28日
张森医生
感谢您的耐心等待。

现在为您解答。

从图片上,您的扁桃体确实有增生,请问,您平时大概多久感冒一次呢?
您抽烟喝酒吗?辛辣刺激食物呢?口腔卫生如何?

睡觉打呼噜吗?是否有张口呼吸呢?

以前看过医生,用过哪些药物呢?

请详细补充,再为您解答,谢谢!

2019年03月29日
第2次提问
不吸烟,偶尔喝酒,爱吃点辣椒但量很少,感冒很少,一年有一次两次,每天早晚两次刷牙,睡觉偶尔有打呼噜(睡觉姿势不舒服了会打呼噜),大多时候睡觉都张口呼吸,偶尔有张口呼吸早上起床口干。发病的时候看过医生,输过头孢,吃过慢严舒柠,蓝芩口服液,没有别的了
张森医生
您的补充问题已经看到,现在要去接孩子下学,回家后再给您仔细回复,感谢您的理解。
2019年03月30日
张森医生
感谢您的耐心等待。

从你描述的相关诱因以及每年的发病频率来看,您的扁桃体炎发作次数不是很频繁。

建议您先按照慢性咽喉炎规范的进行治疗。

首先一点,慢性咽喉炎的日常生活护理其实是大于药物治疗的效果的。
我们平常多喝水勤漱口,注意保持口腔卫生,可以用生理盐水加温后漱口,也可以用浓替硝唑漱口液,按照说明书使用。推荐您近期用浓替硝唑漱口液。

戒烟戒酒,戒浓茶,咖啡以及辛辣刺激等食物也能够保持良好的咽喉环境。规律的作息和饮食也能够使机体保持一个良好正常的免疫环境,也有助于减少慢性咽喉炎的发生。

口腔及咽喉部的黏膜,其实是非常娇嫩的,所以少量多次的喝水是很有必要的!
而且,多喝水,可以缓解咽喉部异物感的症状

建议您可以泡一些金银花、菊花和麦冬,代茶饮。

第二,如果您有咽喉部的不适,有可能是咽喉部淋巴滤泡的增生,也有可能是局部黏膜的炎性增厚,必要的时候,建议您还是尽快到耳鼻咽喉头颈外科进行电子鼻咽喉镜检查,看一下咽喉部黏膜状态。

第三,目前可以先做局部的雾化吸入治疗,布地奈德混悬液加生理盐水各2毫升,一天两次,连做3-5天。

可以短期使用口含片,比如柑橘冰梅片等,一定不能长期服用口含片,也一定不要随便使用抗生素。
您说的那些中成药不建议您长期使用。

最后还要提醒您注意观察自己平时是否有反酸,烧心或者嗳气的现象,这些有胃食管反流的因素,会导致反流性咽喉炎,必要的时候是需要进行规范的抑酸治疗的。
如果有反酸等,也可以做电子喉镜检查来辅助诊断。

希望我的回答能够帮助到您,祝好!

TA的问答

张大夫,您好。 1. 目前症状:我家孩子现在5岁了。鼻塞有好几个月了,打喷嚏会打出长长的黄鼻涕,偶尔会咳嗽几声。上述情况时好时坏。 2. 既往史:今年3月得过紫癜,现在腿上偶尔会出几个点,现在还在口服中药。 孩子自小就容易咳嗽,而且中医药都不太管用,属于不好治的那种。从去年开始就有过鼻塞流涕的情况,而且持续时间比较长。 3. 对此尚未做过检查。 4. 现在想问大夫,从症状来看孩子可能是什么毛病?鼻炎还是感冒或者其他?医生您好,2010年开始慢性鼻炎,之后加强锻炼身体素质提升,鼻炎得到改善,2014年后慢性鼻炎症状减轻,只有受凉和感冒时候发作鼻塞,平时呼吸正常。 2016.9.27顺产女孩,之后体质变弱,2017年初感冒一次,感冒好以后咽部一直有痰,有异物感,每天早起会有痰,痰的色状身体好的时候是黄色痰,熬夜或者生病身体差的时候是黑色有小颗粒的藕粉状,这些症状一直到现在都没有好。今年三月份得过一次急性荨麻疹住院五天,输液为抗过敏及消炎类的药物,咽部不适症状好了。回家没过多久咽部不适又复发。 今天去医院门诊,大夫面诊说咽部充血,扁桃体轻度炎症,做了鼻窦x光线,鼻窦没问题。医生说咽炎,开了药。回来以后发现医生开的药物都是急性慢性鼻窦炎及支气管炎的药物。请问这些都是咽炎的常规药物吗 另外上周感冒一周,没有吃药,自愈的,这两天有几声咳嗽,都是支气管有痰引发的咳嗽,深咳,咳出来就不再咳了,咳后有些喘。医生请问耳朵里长了一坨肉芽有五六年了 不痛不痒但是很硬 用耳勺掏破会出血 平时没有感觉 不知道需不需要动手术切除?大夫您好,我今年23岁,女,经常洗脸的时候流鼻血,鼻血里面还有一些血块。最近有点上火,不过有在吃降火药。但今早起来喉咙也有出血的症状,请问这两个是什么原因造成的呢?大夫您好,今年7月因肠胃不适,住院检查,期间喉咙有异物感而且有一种气堵住了的感觉,做了肠胃镜和喉镜,结果是非萎缩性胃炎和反流性咽喉炎,目前吃的药是雷贝拉,马来酸曲,麦滋林,药物吃了1个月了,目前喉咙还是有异物感,但气堵住的感觉没有了,这段时间心理焦虑,恐癌,主要恐喉癌之类的,您帮我看看我的检查结果,严不严重,会不会恶变,谢谢大夫了。