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你好，首先感谢你的信任。

然后回到你咨询的问题上面来，从你传上来的片子上来看，上面的两个智齿在骨头里面可以观察不用处理；下面两边的智齿情况应该大致差不多，都被牙龈盖住了长不出来，而且以后也长不出来了，这样牙齿和盖在上面的牙龈之间就形成了一个空间，平时的食物残渣、分泌的口水会在里面积聚，这就形成了一个供细菌繁殖的良好环境，每当你抵抗力降低的时候，细菌就会反复引起局部感染，就是你说的“上火、肿”。

治疗的方法就是把智齿拔除，而且建议尽早处理。肿痛算是比较轻微的症状了，严重的会引起局部感染化脓甚至骨髓炎。

另外从片子上看，你的智齿拔除的难度也不大，所以不用太担心，而且你也年轻，手术以后回复的也快，一般手术3-5天可能就没有多少不适感了。

不客气哈。早点去处理。