2019年03月28日
第1次提问
医生你好!我宝宝九个月零七天,前天开始感冒咳嗽,流鼻涕,鼻涕是白色的,咳嗽声音很响,鼻塞严重,不吃辅食,也不喝水,昨天晚上哭闹了一晚上,今天上午带他去看医生,医生给开了中药,现在咳嗽还是很厉害。请问医生要如何治疗?

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2019年03月28日
孙亮医生
您好,感谢信任。我已经分析了宝宝情况,现在手机打字解释清楚,您稍微等待一会。
2019年03月28日
孙亮医生
宝宝咳嗽流鼻涕两天时间,目前考虑病毒感染导致的急性上呼吸道感染。但是如果咳嗽多痰,那还需要考虑是不是支气管炎。现在您可以使用生理盐水鼻腔喷雾剂或者其他东西好好清理鼻腔分泌物,因为咳嗽声音大也是有可能是鼻涕流到咽喉部刺激的咳嗽。如果鼻涕清理干净了,还是咳嗽有痰,那支气管炎是存在的。因为我是西医儿科医生,不好评价您目前的中成药效果,但是从宝宝的服药依从性,就是说宝宝很难吃下中药,所以目前对宝宝不是最好的选择。如果鼻腔分泌物清理干净了咳嗽没有缓解,您需要去医院使用布地奈德+异丙托溴铵雾化吸入治疗,这个对咳嗽效果比较快,也是安全的,就算是支气管炎也是适应的。
孙亮医生
暂时宝宝没有发热,不吃辅食但是应该能够吃奶,您可以不用担心的,一般病毒感染导致的急性上呼吸道感染或者支气管炎都是需要一周左右时间逐渐恢复正常的。有鼻涕清理鼻腔分泌物,咳嗽不缓解就雾化吸入治疗。知道了处理方式,又知道可能需要一周时间,您就需要面对和处理了。不用太过焦虑,宝宝生病一家人都是不好过。多一点点耐心。
2019年03月28日
第2次提问
没有发热,只吃母乳。就是一直咳嗽,流鼻涕,鼻涕都是清鼻涕,没有其他分泌物,这要怎么清理?听他咳嗽的声音感觉没什么痰,咳嗽了睡不着觉,一直哭闹,现在要去做雾化治疗吗?
2019年03月28日
孙亮医生
清理鼻腔分泌物主要就是避免因为鼻涕流到咽喉部刺激导致咳嗽,所以吸引出来鼻涕可能不会那么剧烈咳嗽。如果已经清理干净还是咳嗽厉害,那还是需要去医院雾化吸入治疗。可以让医生听诊肺部有没有痰,如果和您说的只是干咳,那不用担心的,因为病毒感染也是会出现咳嗽,恢复也是需要时间的。多喂温水,如果宝宝还是不喝,可以热水毛巾热敷鼻子两侧,也是可以帮助鼻涕缓解一点点的。注意温差变化,不要因为哭闹出汗了导致着凉。您自己也是需要注意身体,如果也是有感冒表现,那最好隔离,最少需要带口罩等等措施,避免反复感染。
2019年03月29日
第3次提问
医生你好!今天又重新检查了,医生说咳嗽有痰,另外昨晚十点多开始发烧了,现在体温是38.3℃,也做了血常规,医生开了药,请问这些药9个月的宝宝吃安全吗?另外我需要注意些什么?

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2019年03月29日
孙亮医生
宝宝听诊肺部没有问题那就不用担心的,急性上呼吸道感染或者急性支气管炎处理方式差不多的,而且结合化验单没有提示细菌感染,那么目前还是考虑病毒感染导致的。所以治疗上面继续清理鼻腔分泌物,如果处理干净了咳嗽还是明显,那继续雾化吸入治疗。所以您目前照片里面的药物2-6-9肯定不用,因为宝宝这个年龄抗组胺药物或者其他感冒药物没有明确的效果,而且存在肝肾代谢的负担,氨溴特罗可以在明显粘痰不容易咳嗽出来才考虑使用。感谢信任和好评。