2019年03月28日
第1次提问
医生您好,我的活检报告拿到了,鼓楼医院孙院长昨天给我确诊轻度干燥,又新加了药。我把我自己的异常项整理了一下方便您看,现有如下问题: 1.我的甲减问题只要检查到数值正常就可以停药么,甲减是因为干燥引起的么 2.内分泌医生说我的甲减控制在2.5就可以怀孕,但是现在确诊干燥又加药,长期服药,是不是想要怀孕遥遥无期了,我想做优生优育检查,今年去查的话是不是徒劳了 3.确诊干燥后,还会同时分化其他病症么,出现狼疮的几率高么 4.饮食有需要特别注意的么,比如面食,海鲜等,是不是不能强光日晒(已知不能重辣重咸重油) 5.我去年年底不知怎么得了鼻炎与免疫有关吗,是不是不能养猫了 6.是不是换成中药治疗效果更好一些 7.我每天都腰酸背痛的是这个病引起的吗 8.我的病严重嘛,还有没有可能治好了

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2019年03月28日
张光峰医生
您好,我现在面试研究生,请稍等
2019年03月28日
张光峰医生
您好,久等了,我下面一一回答您的问题。
1.对于甲状腺的问题,我建议您按照内分泌科医生的意见来治疗就可以了。甲减可能和干燥综合征有关系,控制了干燥综合征,对甲状腺减退来讲有很多患者是有效的。
2.甲状腺的药物对怀孕的影响,如果说内分泌科医生觉得合适的话,目前加用的干燥综合征的药,比如羟氯喹肯定对怀孕和胎儿没有影响,请您放心。白芍总苷在症状控制的差不多或者两三个月后可以停掉,这是使用羟氯喹或者加点小剂量激素比如每天1片就可以了。泼尼松每天一两片都不会影响怀孕。而且是保证怀孕顺利的主要药物。

3.干燥综合征之所以为综合征,确实会有演变为其他疾病的可能性比较大。比如红斑狼疮或者其他的血液病。但是大部分都不会演变。随治疗随观察就可以了。

4.饮食方面没有特殊,日常生活就可以了。面食,海鲜没有问题。因为不是系统性红斑狼疮,日光照射没有问题。辣点的食物是可以吃的。

5.过敏性鼻炎也和免疫系统有关系,最好不要养宠物。

6.中草药不能解决实质性问题,可以作为辅助。
7.腰酸背痛与干燥综合征没有直接相关性。有可能和劳累、甲减等有关系,建议保证充足的睡眠。
8.目前的指标来看,您的并根本不严重,所以您不要过于担心。现在的用药也不多。
2019年03月28日
第2次提问
好的谢谢医生,听您这么说我心里放心多了。我之前在查到说蘑菇容易诱发狼疮,是不是少吃为好。这个病怀孕的话会加重病情吗?这么晚还打扰您休息不好意思了
2019年03月28日
张光峰医生
对于确定的狼疮,建议不要吃菌类的食物,但您没有诊断这个病,就没有问题。而且干燥综合征也不像狼疮那样,怀孕诱发复发的或者加重的可能性还是很小的。所以先不用那么担心了
2019年03月29日
第3次提问
早上好,您之前和我说防治感冒很有必要,请问感冒和这个有什么关系呢,我平时怎么有效防止感冒呢,已知保暖和到人群密集的地方戴口罩,谢谢您
2019年03月29日
张光峰医生
病毒感染有可能激活免疫系统,诱发疾病活动或者加重。平时适当的锻炼一下,均衡饮食,根据天气变化增减衣物,保持心情好,不要太劳累。

TA的问答

症状及患病时长:2023年11-12月新冠及长时间的咳嗽(一直在不好的工作环境中),11月中左右,因为喝矿泉水拧瓶盖,连续几天有点儿强行拧开,导致右手关节痛,左手虎口痛,全天都痛那种。 后来2024年1月份我去检查医生说观察。之后我的病发生了变化,大概2月份开始,我变成左右手晨僵➕握拳没力气➕握拳痛,起床以后活动了就不痛了,但是能感觉到手有炎症,隐隐的不舒服,一直到现在。 就医及用药情况:2024年4月9号去北京大学人民医院检查。让我继续观察,没让我用药。 需要解答的问题:但我现在晨僵手痛,我怕恶性发展,不知道应不应该用药啊?我的工作比较忙,让我休息的特别好是很难的……有没有什么吃的和运动是适合这个病的?症状及患病时长:患者女,86岁,双腿小腿以下长达三十多年皮下出血,但没有任何不适,去年12月份开始大腿也开始出现斑块,越来越严重,但仍然没有什么不适,验了血,发现类风湿因子阳性 就医及用药情况:常年服用高血压药,还有丹参片 需要解答的问题:请问医生她这种情况需要治疗吗?需要服用什么药?症状及患病时长:15个月, 就医及用药 前年12月底新冠首阳,转阴后3天生孩子了,产后半个月,右膝关节和右胳膊关节疼痛到现在有14个月,产后3个月开始看病,骨盆两边去年痛了有3个月,查出是致密性骨炎,后来吃塞来昔布,吃了胃痛,换了吃依托考昔和柳氮黄,用药时间3个月左右,没效果,现在膝关节早上起床后不痛,活动后痛,有时候左腿也痛,下蹲有弹响,胳膊关节也有酸痛 需要解答的问题: 是什么问题症状及患病时长: 三年多 就医及用药情况: 目前激素甲泼尼龙四分之一课,硫酸羟氧喹片 纷乐一颗,环抱素,吗替目前没有吃 需要解答的问题:无明显不舒服现象,想问下目前状态是否可以不吃激素药或者见量。是否可以考虑备孕。环保素和吗替哪个药的效果好。或者这两个药是否可以不吃。有其他治疗方案症状及患病时长:男16岁。去年夏天开始,屁股肛门上面,出现裂口,有溃疡,平常有口腔溃疡,眼镜有过炎症,小疙瘩,在眼皮上,用的左氧氟沙星滴眼液,皮肤上在大腿上有时候会有硬的凸起,发红发硬,背上有过红点,没有很硬凸起,其他没有 就医及用药情况:在泰安中心医院就诊,按照白塞氏病治疗,主要用药甲泼尼龙和白芍,时好时坏,中间做了检查,附照片 需要解答的问题:能否确诊白塞病,有没有好的治疗方法和用药