2019年11月30日
第1次提问
王医生你好!女宝6个月,已口服轮状疫苗,前几天在邻居家玩,邻居家宝宝腹泻,孩子在一起玩,啃玩具,邻居妈妈用他们的勺子给女儿喂水喝,发现女儿这两天每天都是大便三次,而且很稀,有粘稠拉丝的感觉,拉的声音就是吐啦那种声音。考虑是不是被传染了呢?需要吃药吗?影响疫苗接种吗?

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2019年11月30日
王彩虹医生
您好,您的问题已经收到,感谢您的信任。
宝宝这种情况,被传染的可能性还是比较大的,腹泻的诊断是可以明确的。
建议还是要进行治疗,治疗上以对症治疗为主,主要防止脱水,如有发热或呕吐也需对症处理。
①脱水的防治,对于腹泻造成的脱水,建议应用口服补液盐lll,原则是丢多少补多少。
②脱水的识别,最简单的是观察尿量及精神状态,其次是观察皮肤弹性啊眼窝凹陷度这些需要专业背景和经验,所以还是建议您观察尿量,一般孩子醒着的时候4到6小时最少会尿一次,请注意观察。
③目前已经出现明显的稀水样便,口服蒙脱石散,一次半袋,一天3次,可以减轻腹泻。
④可以口服一些益生菌调节肠道菌群,腹泻好转前不要添加新的辅食。
腹泻的确诊需要查一下便常规和轮状病毒抗体。如果是轮状病毒,由于近期接种疫苗,一般不会特别重,也有可能是其他病毒引起,但无论确诊与否处理的原则是一样的,注意保暖。
您注意孩子的尿量,如果出现尿量少等脱水症状(夜间精神状态不易观察,尿量很重要)则需要去医院面诊。
希望以上建议对您有帮助,有问题的话也请您继续补充,将尽快为您解答。
2019年11月30日
第2次提问
谢谢医生回复。这么晚打扰了,如果是病毒感染,除了蒙脱石散和益生菌还可以用什么药呢?不需要抗生素的吧?明天准备去医院做下便常规,是需要新鲜便便检查吗?今天拉了两次,早上的感觉没有下午的稀。 另外,考虑会不会是宝宝喝了常温水(烧开的白开水自然凉凉)造成的腹泻呢?或者是对新添加的辅食过敏会不会造成腹泻?
2019年12月01日
王彩虹医生
您好,您补充的内容已经收到,让您久等了。
病毒感染的话,不需要其他药物了,适当补液就可以了。不需要抗生素。
化验大便需要新鲜的,最长不要超过1个小时。
喝常温水一般不会造成这种程度腹泻,如果是喝水导致,一般也就一次腹泻。辅食过敏是有可能引起腹泻的,可以停了看看,等好了重新添加。

TA的问答

症状及患病时长:腹泻3天,第一天呕吐➕腹泻,昨天开始用药,蒙脱石散,妈咪爱,口服补液盐,今天依然腹泻,成水便壮,肚子咕噜噜响,娃娃三岁半,小娃娃精神状态尚可 就医及用药情况:尚未就医 需要解答的问题:不知道是否是致病性大肠杆菌肠炎,还需要增用其他药品吗?12月8号已向您提问过一次。之前的情况您可以参考下。4个月男宝,出生6斤,现在12斤。纯母乳。在经历两个多月腹泻后,怀疑乳糖不耐受,现在是母乳➕乳糖酶。但是,之前断了三天母乳,吃奶粉,孩子不消化,拉的全都是奶瓣。后来换回母乳后,孩子就开始厌奶,拒奶,目前这种拒奶已经持续20天了,每天奶量200-300,都是吃的迷糊奶,精神状态正常,但是体重偶尔会减轻个一二两。26号便里有鼻涕状粘稠物,里面还有鲜红色血丝,在县里医院做了彩超,没看出异常。最近两天验便,还是有白细胞,红细胞,脓球。夜里睡觉胃里一直咕噜咕噜响,偶尔还有很大一声的轰鸣声。近20天奶量很少,他也有饥饿感,但就是不吃奶,这是什么原因呢,有可能是他胃部有什么异常吗?加乳糖酶20多天了,便的形态有改善,但是验便依然有白细胞,隐血,这考虑什么原因呢?我需要给吃头孢克洛吗?他究竟是不是乳糖不耐受呢,还是考虑蛋白过敏或者其他原因呢?孩子生长曲线下降,已经在百分之5以下,拒奶严重,已经生长滞后了,我该怎么办呢?你好医生,我家男孩,出生6斤整,身高50cm。现在三个多月,目前体重11斤,身高59.6cm。 我是纯母乳喂养,宝宝从出生就一直拉稀,月子里还偶尔拉沫沫。当时我怀疑是乳糖不耐受,一共吃了5ml的乳糖酶,但是是断断续续的吃,不是每顿母乳都加乳糖酶,拉沫沫的情况就没有感觉好转。 第二个月,持续拉稀便,偶尔拉水便。脸上长湿疹,还患有外耳道湿疹。后涂抹湿疹膏有好转,但偶尔反复。 第三个月,持续稀便,拉绿色水便或者绿色粘液便,酸臭味道很重。有一次排便有两小块的果冻状血块。去医院化验便,有白细胞,有时11-12个,有时4-6个,有便潜血阳性,这个月我开始给用药,吃的药是刚开始吃蒙脱石散,醒脾养儿颗粒,效果不好,后来断断续续吃了妈咪爱,酪酸梭菌活菌散,亿活布拉氏酵母菌散,都不好使。 最近三四天,宝宝开始恶心呕吐,总有往上反胃的表现,尿量减少,排便减少。医生给打了开塞露,喂了补液盐水,断了三天母乳,吃奶粉,排便比以前干了,但是奶瓣特别多,验便没白细胞,也没潜血。但宝宝不爱吃奶,一次也就能吃70ml,偶尔依然有呕的表现,不主动排便。体重开始减轻。婴儿男七个半月,昨天上午吐了一次,今天早上喷射状呕吐一次,后面吐了三次,早上到现在拉了五次,第一次有絮状物,后面几次是黄色水状加果冻状,最后一次偏绿色,昨天吃了三分之一蛋黄和米饼,请问是着凉了还是喂养不当,应该吃什么药这两天腹泻拉出来的都是这种的便,去医院检测说没问题,您再给看一下