2019年03月28日
第1次提问
医生你好。我最近半年偶有拉羊屎。我体质从小便秘型的。每天吃个苹果,早上柔肚子拉的就长条的,然后不去散步,一天坐着也不好,吃点益生菌有时候也好点。但是偶尔还是会。现在比较担心胃癌肠癌肿瘤啊,这个要不要去医院做肠镜胃镜啊
2019年03月28日
丰平医生
你好,感谢你对我的信任,你这种拉羊粪样大便的便秘,是典型的胃肠道功能紊乱引起的便秘症状,主要表现是大便时间长或者羊粪样比较干硬难排出为主,引起便秘的原因很多,除了你说的从小便秘,属于便秘型体质外,主要有不良的饮食结构和习惯(经常吃油腻辛辣刺激食物),生活习惯不好(经常熬夜抽烟喝酒),手术刺激导致胃肠功能紊乱,长期精神紧张或者抑郁,服用药品导致肠道菌群失调(比如消炎药和减肥药),久坐运动少等。

从你的症状看,胃癌肠癌肿瘤的可能性不大,暂时可以不用做什么检查的,因为这些严重肠道疾病,一般来说是有长期的腹痛腹胀和腥臭脓血便为主的,你这种情况属于普通的便秘,但如果不放心的话,也可以每三年做一次肠镜体检一下,这个是目前最好的保健方法。但从你现在的情况来看,是没有必要做什么检查的,平时饮食注意点,便秘的时候吃点药治疗就可以了。

你如果便秘发作,大便超过三天没有排出或者干硬羊粪样,你可以吃点乳果糖治疗,软化大便和润滑肠道,有利于大便排出。同时还要吃点益生菌治疗,调理肠道功能,预防便秘复发比如双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等都可以的,推荐乳酸菌素片治疗,这个益生菌效果比较好,而且便于保存,两个药一起吃,吃1-2周时间,会有很好效果的,可以建立新的肠道平衡和功能,用法用量如下。
乳果糖口服液,一次30ml,一日一次,在早餐时一次服用。
乳酸菌素片,一日3次,一次2片,饭前吃

但缓解便秘还是建议饮食调理和适当运动治疗比较好,因为需要长期的坚持。给你几个缓解便秘的建议:
1.建议养成每日早晨排便的习惯,因为便意这个东西是可以培养的,也就是不要有了便意,或者想去厕所了才去,你可以每天早上定时去厕所排便,及时没有便意,也要每天固定时间去蹲个5-10分钟,培养一下便意,时间长了,就会形成一个良好的生物钟,到了那个点就会有便意的;

2.适当运动,特别是饭后散步、平时慢跑等运动,可以有效的增强肠道动力,促进排便;还可早晚以手掌按摩腹部,顺时针方向揉腹部,促进肠道蠕动;

3.每日多饮水,早上一大杯蜂蜜水,每天最好喝8杯水,可增加肠道润滑度,防止便秘的发生。这个一定要坚持喝,不要想起来才喝,也要形成良好的习惯。

4.饮食上宜多吃:具有润肠通便作用的新鲜水果,如苹果、香蕉、火龙果等;富含纤维素的蔬菜,如芹菜、菠菜、笋类等;杂粮类食物,如麦片、红薯、玉米、糙米等。上述食物有助于增加肠道容积,促进肠道蠕动,可有效缓解便秘症状。

5.如果大便间隔超过3天没有排出了,就可以吃点润肠通便药辅助排便,避免大便积压时间过长,进一步加重肠道功能紊乱。推荐润肠通便药,乳果糖口服液,避免长期口服葸醌类泻药,主要包括大黄类、芦荟、番泻叶等。

2019年03月28日
第2次提问
医生你好。我最近打算备孕了。乳果糖口服液和乳酸菌素片适合备孕人吃吗,还是我先避孕几个月
2019年03月28日
丰平医生
这两个药很安全,对备孕是没有任何影响的,对怀孕也没有任何影响,你现在可以吃点的,不用停止备孕的,不要担心。
第3次提问
谢谢医生,说的这么仔细,缓减了我焦虑的心情
丰平医生
不客气,你的情况还好,偶尔便秘吃点药就可以了,平时安心生活就可以了。