2019年03月28日
第1次提问
您好,小女一岁8个月,3月7号因为发热入院确诊为肺炎,中间使用头孢进行治疗,入院8天后出院。出院后继续尊医嘱继续口服阿莫西林克拉维酸钾5天后复查后指标正常。但整个发病期间,鼻子一直不好,有鼻塞以及流涕症状,一直到现在。期间鼻涕的颜色不断变化。周一/二还是白色透明的鼻涕,但从周三开始转为偏黄的浓鼻涕。白天还行,但夜晚的时候鼻子都是糊弄的,夜晚睡觉睡不好,只能用嘴呼吸,而且夜间会醒好几次。白天有用生理盐水冲鼻,但感觉效果不大。目前想询问,这种情况是否可以确定为鼻炎?鼻窦炎?有什么比较好的治疗/干预方法?
2019年03月28日
郑朝光医生
您好。您的问题已经收到。
1.从您描述的情况看,宝宝肺炎后出现有明显的流涕,鼻塞和流脓涕的症状。如果流脓涕持续时间超过1周,那么提示发生了鼻窦炎的可能性较大。
2,鼻窦炎一般是发生了细菌感染,如果是青霉素没有过敏的,首选阿莫西林克拉维酸钾口服治疗,一般疗程要10-14天。同时使用生理盐水喷鼻剂喷鼻和配合婴儿洗鼻器使用数可以的。
3,同根生可以口服一些抗组胺药物,比如西替利秦滴剂等,白三烯受体的抑制剂等如顺尔宁等也是可以的。
2019年03月28日
第2次提问
好的,谢谢医生。在肺炎出院后,小女还是持续服用了一个星期的阿莫西林克拉维酸钾的。但鼻子并没有特别的好转,是否要考虑继续服用?另外,小女服用抗生素后,腹泻比较厉害。是否有其它替换的治疗方法?
2019年03月28日
郑朝光医生
如果口服了一个阿莫西林克拉维酸钾一周没有好转,建议要及时面诊,看看是否服用的剂量够不够?是流涕没有好转还是脓黄鼻涕没有好转?如果没有流脓黄鼻涕,就是清鼻涕,可以不需要口服抗生素治疗。
长期服用抗生素是可能会导致抗生素相关性肠炎的。
还有如果长期流涕或者流脓鼻涕,可以考虑去耳鼻咽喉科会诊一下。
2019年03月28日
第3次提问
好的,这是今晚鼻子的照片,还请您看一下

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2019年03月28日
郑朝光医生
您没有告诉我第二条回复的答案。单单从照片看,只有看到鼻涕较多,看不清鼻涕的颜色。建议夜间流涕也可以在夜间使用生理性海盐水喷鼻剂喷鼻同时配合婴儿洗鼻器使用,缓解症状。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着