王侃
主治医师
心血管内科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
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2019年03月28日
女 28 有慢性胃炎非萎缩性胆汁反流的病 但是总是感觉左胸口堵 这大半年都感觉堵的很明显 做过心电图也正常 想问这个问题和心脏有关系吗？
2019年03月28日
你这个情况心脏问题还是不能完全排除的，需要做一些检查：比如动态心电图，冠脉CTA，心脏超声等检查，主要是排除下心脏结构，血管和电生理方面会不会存在问题，因为这几方面存在问题都会导致胸闷的。所以我觉得你可以先检查做完了拿着结果去心内科门诊看下明确下比较好。
2019年03月28日
也不是闷 就是感觉胸口有东西堵着下不去一样 时而有痰 也是和心脏有关系吗？
你这种情况有可能是心脏问题也有可能是肺的问题，但我觉得你还是先排除心脏的检查先做完排除下心脏问题比较好。
好的谢谢医生 想再一下动态检查比较能排除还是心脏彩超？还是都要做？
2019年03月28日
动态心电图和心超这些检查都要做的。
TA的问答
心脏不舒服，三月份有连续两天心动过速，最近总是猛然觉得心跳忽然有力一下，间隔三五个跳后便有，感觉到的时候很不舒服，心慌。做啦下面一系列检查 心脏没有梗塞也没有心肌炎 但向量心电图表示有供血不足 还需要差什么吗现在胃部 食道不舒服 大夫叫做心电图 但现在想叫您看一下 需要下一步怎么看 因为现在在镇医院没法进一步看 但心脏不是特别难受 没有心梗症状平时基本不运动，5天之前赶车小跑了约100m，心脏一直不舒服到现在，会有心悸、心痛的感觉。
这几天睡眠时间在6-8小时不等，没怎么忌口，但一直不舒服，医生快救救我🥺王医生，你好。本人男，42周岁。自去年11月起，经常感觉胸闷、心脏有紧缩感，有时左手也有紧缩感。应该是2012年起，每年体检甘油三脂、胆固醇是高的，但未引起重视。自2020年11月起每日服用立普妥半粒。有时间隔服用力平之一日一粒。服药期间查血脂正常。血压自测一般在120/80。本人身高170，体重自2020.11月至今已由65公斤减至60公斤。减脂期间有时测血压在100/80。心脏的不舒服的感觉在静息状态下也有，不与运动、劳累相关。自2020.11月有症状以来，多次查心电图正常；做过一次24小时动态心电图也正常；查心脏彩超两次，显示也正常；查过心肌酶，也正常。
症状是自2020.11月当时我母亲体检发现肺内结节、性质待定时心理压力巨大而起。后我母亲于二个月后抗炎治疗复查肺CT，结节消失。但我本人心脏症状虽然胸闷不再发生，但心脏有紧缩感、压力感，时有不舒服，不与运动相关，静息、平躺状态下也有。但自我感觉活动、上楼并不受累。但症状一直有。
考虑去浙二做一个冠脉CTA，但又担心电离辐射太大。请问王医生您的意见，谢谢。
