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您好，感谢您的信任提问！

为了更有针对性的解答您的提问，有一些情况需要向您进一步了解。

您说平时是膝关节跖趾关节肿痛，请问您这次是哪个关节痛风发作？局部肿不肿？有没有发热？疼痛程度如何？影响正常活动吗？

您最近化验过没有？血常规，肝肾功能，尿常规，血脂，这些指标怎么样？

去年非布司他是怎么吃呢？每天吃多大剂量？吃了多长时间？

吃药以后，血尿酸能控制到什么水平？

有什么药物过敏吗？

如果秋水仙碱控制不好，肝肾功能正常也没有过敏的话，可以用一点非甾体抗炎药，比如说依托考昔，一次两粒，一天一次，或者是塞来昔布，一次一粒，一天两次，这样有助于症状更快的缓解。

痛风治疗的关键是控制血尿酸持续达标，也就是说血尿酸要控制在小于360微摩尔每升，只有这样痛风才能彻底治愈，再也不发作。非布司他是新型的降尿酸药，降尿酸效果挺好的，但是吃多大剂量，需要根据检测的结果来调整。建议您如果加上非布司他以后，每个月至少复查一次，通常需要做心电图，血常规，肝肾功能，尿常规等。

秋水仙碱不用吃太多剂量，一次一粒一天三次就可以了。通常有效的话，24小时内就开始发挥作用了。

如果秋水仙碱能控制下来，也可以单用秋水仙碱。因为临床上经常碰到有一部分患者，单用秋水仙碱，可能无法在短期内将关节肿痛缓解，用非甾体抗炎药可能更快一些。具体的治疗因人而异。

痛风急性期总的原则就是抗炎镇痛，迅速的把炎症控制。但最最关键的还是降尿酸治疗，把血尿酸控制持续达标。