2019年11月30日
第1次提问
男宝宝,一岁八个月,14kg。11月初发现股沟疝气,当时可以收回。11月24日蹲着玩后,突然开始哭,发现疝气卡顿了,医院说需要手术。我想问下这种情况是否需要立刻手术?(我本来打算年后暖和一点再手术)宝宝脾气不太好,不喜欢躺着喜欢到处跑,这个会不会有影响?恢复期有多长时间?
2019年11月30日
刘兴楼医生
1. 您好。孩子的情况已了解,这种疾病多数不严重,不用太担心。
2. 孩子已经近2岁了,腹股沟疝气有嵌顿史,我建议还是应该考虑尽快手术,以免再次出现嵌顿引起肠道坏死可能。
3. 这是个小手术,没有必要等到天气暖和再做。孩子喜欢喜欢运动,哭闹,这些都是引起再次嵌顿的高危因素。当然如果决定延迟手术,一定要注意尽量不要再发生嵌顿,一旦发生也要及时复位就医。
4. 这个是小手术,恢复的很快,一般从住院至出院10天左右。也可以选择腹腔镜,损伤更小。
5. 无论是选择现在手术还是延迟手术,都要注意观察孩子疝气的情况。尽量避免大声哭闹等引起腹内压增高的情况。
2019年11月30日
第2次提问
请问这种情况是一定需要手术吗,有没有自己恢复的可能性?有人推荐脐疝带,我也不知道能不能用。
刘兴楼医生
小婴儿是有可能会自己长好的。但孩子已经快2岁了,还有疝气,自愈的可能性不大。因为又有嵌顿病史,首选还是手术。脐疝带只是暂时的保护作用,最终还是需要手术解决问题。
2019年11月30日
第3次提问
请问在同济医院,这边手术是儿科医生还是外科医生呢?我怎么咨询姜立医生,他那边说咨询成人的?如果是儿科医生,有没有推荐啊?
刘兴楼医生
我们医院有专门的小儿外科。这是最基本小手术,一般医生都会做的。推荐小儿外科的余东海教授,其他教授也都不错。

TA的问答

症状及患病时长:发烧两天,白天37度多,晚上38度多 就医及用药情况:小柴胡,蒲地蓝 需要解答的问题:麻烦您看下小孩是什么引起的发烧?病毒还是细菌还是支原体?怎么治疗?他一个多月以前得过支原体,是否有关?症状及患病时长:宝宝两个月起不怎么吃奶,吐奶,身上湿疹反复,特应性皮炎,大便少有点稀,金黄色。去查嗜酸细胞最高10.4。之前有吃很多头孢,安儿灵,赖氨酸口服液,健胃消食口服液,都没有效果,全部药物停了。母乳忌口后本来奶量上升了,湿疹也消下去了。又去复查降到6.4,医生又建议我喝深度水解奶粉修复肠道和母乳混合喂养,白天深度水解奶粉,晚上母乳,结果喝了深度水解奶粉又下降了。大便变绿,一天最多排便五次,请问是什么情况?是过敏已经好了,不用喝水解奶粉,还是其他原因? 肝功还没有复查。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:一个月内反复肺炎两次 第一次住院为2月18日晚,医生诊断说是乙流,肺部感染,住院五天出院,测支原体是阴性。 出院两个星期,3月7日再次入院,诊断人博卡病毒加细菌感染,住院9天出院。 出院两天于今日(3月19日)再次发烧,医生要我们自行选择是否住院,查血说是病毒加细菌感染,开的门诊输液治疗,具体见图片。 就医及用药情况: 住院接受治疗两次 需要解答的问题:应该如何治疗,如何用药,如何调理症状及患病时长:3月14日中午开始发烧,中午吃了布洛芬,晚上又烧起来没有精神在次吃了布洛芬,第二天去检查血常规,直到今天还在发烧,最高38.6,吃了退烧药管六七个小时就会又开始发烧,咳嗽频繁痰多,痰淡黄白痰多。刚刚拍了胸片说肺炎。 就医及用药情况:在附近诊所化验血报告您看看,用了阿奇霉素分散片,盐酸金刚乙胺,清瘟退热口服液。 需要解答的问题:您看肺炎严重吗?需要住院治疗吗?还需要哪些治疗和检查?我在附近诊所化验血的,胸片是二甲医院拍的,还需要去大医院看吗?昨天输液了,输液药您看照片,口服药也在吃,昨天下午输液退烧后现在又开始发烧,量了是38度,一直咳嗽厉害刚刚还痰里带血丝。 收 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问是什么原因的一直发烧,还需要输液观察,还是去大医院在检查看看? 刘医生您好,麻烦您了,我家小宝情况如下: 男,三个月17天,2月份感冒一次,轻微咳嗽,后治愈。平常粪便情况为4天一次。 2月22日发烧咳嗽,退烧后咳嗽不停,2月26日检查发现双边肺炎,后住院。2月27日检查发现感染合胞病毒,轮状病毒抗原检测呈阳性,2月29日痰液检测出金黄色葡萄球菌。目前百日咳检测未出结果。 身体状况:精神状态正常,配方奶喂养较之前减半(无母乳),大便较之前增加,一天一次,咳嗽未缓解,一天超40次咳嗽,每次咳嗽5-9声不等。 用药情况: 雾化:布地奈德混悬液、复方异丙托溴铵溶液、人干扰素a2b 注射:葡萄糖、氯化钠、维生素C、头孢曲松钠、氨溴索、2月29日新增乳糖红霉素 需要解答的问题: 1、在县级人民医院治疗,病情是否严重,医生用药是否靠谱,是否需要到省级医院治疗。 2、奶量减少大便增加,对小孩是否有影响。 3、作为家长要注意哪些方面。 4、您认为还需增加的检查或用药。 备注:附件为肝功能情况