2019年11月30日
第1次提问
医生你好, 我们家孩子上周开始流鼻涕两天 然后引起咳嗽 因为有喘息性支气管炎病史 第四天很快就喘息 上了爱全乐 +普米克 口服环脂红霉素 顺尔宁4mg 咳嗽明显好转后 前天呕吐三次!! ! 去看急诊 急诊医生说是轮状病毒 ?做了b超 我跟急诊医生也说了 我们家吃环脂红霉素以前也会呕吐 但是没有这么多吧 昨天一天没呕吐(停了环脂红霉素)我看他咳嗽好一点也停了雾化 大便拉了两次 第一次性状颜色 都很正常 第二次就是有点稀 晚上喝了两次120ml 奶 早上喝奶后 起床吐了 食欲不太好 辅食不爱吃 这种情况 怀疑轮状吗 他现在尿也不是很多 以前一觉睡醒一大包 现在只有一点 这种情况 我现在该在家怎么做呢

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2019年11月30日
杜志云医生
家长您好,感谢您的信任,很高兴为您答疑。

孩子出现呕吐,胃肠炎的可能性比较大,从化验检查来看白细胞数比较高,中性粒细胞为主,不能除外肠道细菌感染导致的,一般这种情况下最好可以给孩子使用几天的消炎药物治疗,比如头孢类的消炎药头孢克肟颗粒等。红霉素等大环内酯类的药物会有一定的胃肠刺激,暂时可以先不用。其次主要是以对症支持治疗为主,也就是使用一些药物或方法缓解孩子的症状,预防宝宝脱水,调整肠道。
家长可以在以下几个方面护理治疗调整。

1:首先注意腹部保暖。保证宝宝的大便通畅。

2:可以给宝宝口服益生菌制剂,例如双金双歧,思连康,妈咪爱,布拉氏酵母菌,培菲康等。如果宝宝的呕吐严重,可以口服洁维乐止吐治疗。

3:多喝温开水以及口服补液盐预防脱水,这是疾病治疗当中最最重要的,清淡饮食,稀粥烂面和容易消化的食物为主。暂时不要吃水果蔬菜,肉蛋类的食物。奶制品也尽量先不给孩子吃,口服补液盐要少量多次给孩子喂进去。如果剧烈呕吐之后尽量空腹几个小时,让肠胃有充分的恢复时间。

4:另外需要密切监测宝宝的体温情况,如果宝宝反复出现呕吐,发热,小便量减少,眼窝凹陷,皮肤干燥等情况要及时去医院检查避免脱水。

希望以上建议能给您一些帮助。
2019年11月30日
第2次提问
七点喝了120ml 孩子就没有进食 9点呕吐 估计全部吐出来了 我看他不是很精神 就给他 冲了博叶补液盐3 我先给他喝了 50 他还要喝 我就又给他喝了50 可以吗 他现在想睡觉 我让他睡觉可以吗
2019年11月30日
杜志云医生
少量多次喝口服补液盐是完全可以的。
如果孩子想睡觉可以让孩子睡觉,一定要大量的补充口服补液盐或者温开水,保证孩子尿量比较多精神状态比较好。
2019年11月30日
第3次提问
那他现在睡着了 哼唧 想喝奶怎么办 能喂奶吗 ??! 还是让他饿着 ?他腹泻也就一天两次 我现在在家怎么护理 会发热吗 万一惊厥我该怎么办
2019年11月30日
杜志云医生
不建议喂奶,可以喂一些温开水,口服补液盐和米汤之类的。
有可能会有发热,但是发热惊厥的概率会比较小。腹泻每天次数并不多,但是如果孩子的小便量比较少,或者是精神状态不好,也往往提示可能还是有需水。

TA的问答

症状及患病时长:孩子2岁5个月 咳嗽20天左右 主要夜咳 就医及用药情况:11月3日 检查支原体感染,吃了5天阿奇霉素,停三天。小儿宣肺止咳颗粒 需解答的问题:吃一个周期的阿奇霉素没见好,晚上还是咳嗽的厉害,这种情况是为什么,应该怎么办?医生您好: 患病时长:15天 用药情况:未用药 医院检查:没去医院检查 症状描述:我家宝宝出生20天开始,从混合喂养过渡到奶粉喂养,刚开始纯奶粉,他就开始边吃奶边哭,我以为是不适应,后来我发现,开始几天是上午能好好吃几顿,后来是顿顿都要哭个几次,尤其是夜里,开始吃的好好的,你能听见他好像喝到一口气,接着肠子就会有气体过去的声音,就是咕咚咕咚咕咚,基本是这样三声,孩子就开始哭,然后把奶瓶拿开拍嗝,他还张嘴要,你给他他还能接着吃,吃几口又听着有气过肠子的声音,他就又开始哭,吃完他也睡觉,晚上吃的没有白天多,已经十五天了。 他基本上是两个半到三小时吃一次,但是量不固定,有的时候吃九十,有时候一百二 每天一次粑粑,拉前半小时你感觉他使劲,但拉不出来他也会哭几声,基本都是下顿奶吃一半就开始拉,能听见噗噗的声音,但是粑粑颜色金黄,也不成型不干吧,屁也不少。 我试过每天下午六点左右给他贴上暖贴在衣服外面,温度不高,大概热到夜里两点。飞机抱他不干,他就使劲想起来似的,趴着能趴一会,也听不到他放屁。我还将奶瓶换成了布朗博士防胀气奶瓶。 我想问孩子这样到底怎么了,我还能做点啥,或者给他吃点啥药医生您好,我宝宝现在一岁四个月,之前一直都是吃母乳,从未有过便秘,或者拉大便干的情况,自从断奶以后就开始吃稀饭面条奶啊水果之类的食物,就开始便秘,差不多两三天不拉粑粑,我也喂过,小儿导赤片,小儿七星茶,板蓝根,小儿清热宁这几种药,火龙果也在喂给宝宝吃,但是宝宝便秘的情况还是没有怎么改善几天拉得出来,几天又开始便秘了,而且拉出来都是那种比较干的粑粑,现在我就是想问问你,这个需要怎么调理,喂点什么药,好一点的药。开塞露也给宝宝有用过。宝宝不爱喝水,怎么也不肯喝,就是在火龙果里面加水还能吃下去一些水份,这种是需要买什么药来吃一下。 图一是宝宝经常都是拉这种粑粑。宝宝早上六点起床之后喝奶就要哭,白天固定两个小时喂一次奶最多喝一两分钟(出现这个情况之前一直固定两小时一喂)但是经常左右张嘴晃头(找奶的样子)而且哄睡较为困难,晚上六点以后吃奶就很好,可以吃十几分钟,请问会是什么原因造成宝宝白天不吃奶呢杜医生,您好! 吾女月龄:17天,母乳奶粉混合喂养。 第一:吾女晚上总是吃饱喝足不睡觉,哭闹不止。沾床即醒,睡觉时长短。睡觉时,总是哼唧惊跳。近两天则是白天哭闹不休,夜晚减少。 第二:吾女经常会发生吐奶现象,今天更甚。特别是最后一次喂奶,个人感觉全吐了一样。图片是喂奶记录,是否过度频繁喂养,喂奶量过大? 第三:吾女大便色黄有奶瓣,是否正常? 第四:吾女10.1复查黄疸141-190-225,到目前为止,黄疸依旧没完全消退,应该如何处理?