2019年11月30日
第1次提问
一个月零四天的女宝,总是吐舌头,牙床发白,伴有低烧,昨日医院就诊,说上呼吸道感染,开了百蕊颗粒服用,想问下牙床发白怎么处理?是否是炎症?

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2019年11月30日
桂纯宽医生
您好!问题和图片收到,感谢您的信任。早上查房,抱歉让您久等了。仔细看了图片和信息,宝宝1个月4天,低热,吐舌头,宝宝体温多少?吃奶怎么样?小便一天几次?是否接触感冒的人?百蕊颗粒是中成药,没有循证依据,一般不建议吃的。
关于您说的牙床发白,一般我们经常见到的典型的马牙是颗粒状的存在于牙龈或者上颚中线附近,因为胚胎在6周时就形成了牙板的原始组织,而牙胚便是在牙板上形成的。随着宝宝的发育,牙胚脱离牙板生长为牙齿,断离的牙板则被逐步吸收而消失。这些断离的牙板,有时形成上皮细胞团,其中央角化成上皮珠,有些上皮珠长期留存在颌骨内,有的则被排出,排出的上皮珠常常出现在牙床的黏膜上,这就形成了“马牙”,存留在牙床内的就是我们现在看到的白色部分,是一种正常的生理现象,不用处理,也不用担心的。
以上是对您的问题回答,如有疑问可以追问,我会继续详细解答。
2019年11月30日
第2次提问
今日体温用水银温度计测的腋下,是37度到37.3度之间反复,欧姆龙笔式电子体温计测腋下,是37.4度到38度之间反复。因她黄疸未退,从前天起停了母乳,喝奶粉,喝奶挺好,小便从早上四点多到现在有五六次了,尿量很大,颜色发黄,大便两回,孩子昨天去医院就诊时候低烧已有30多个小时,医生检查完说上呼吸道感染,开了百蕊颗粒,每日三次,每次五分之一包。问过医院的医生,说牙床白要用氢氧化钠溶水和苏打水每隔四小时交替擦牙床,不知有用吗?
2019年11月30日
桂纯宽医生
您好!宝宝的体温如果超过38度考虑有发烧的,当然小婴儿体温调节中枢发育不成熟,过度捂热也引起发烧。如果宝宝吃奶正常,精神好,大小便正常,应该病情不重的,需要严密观察宝宝发烧持续情况和伴随症状,因为女宝宝容易尿路感染,小便常规检查需要做一下。必要时化验血常规和CRP排除感染。黄疸如果很高(20mg/dl以上需要蓝光照射治疗),可以不用停止母乳。口腔照片不是很清晰,如果有白色分泌物,像是奶块一样在粘膜表面考虑鹅口疮(图2)是一种真菌感染,可以用碳酸氢钠洗口腔,再用制霉菌素压成粉末涂口腔,一天两三次,用药一周左右。

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TA的问答

症状及患病时长:宝宝两岁10个月,4月25日起发烧,最高温度39.6度遂吃退烧药,4月26日去医院就诊,提示细菌感染,用药头孢,4.27日晚退烧。4.28-4.30孩子一直没精神,乏力,所以去医院查了常规血项,心电图都正常,但是心肌酶数据因为结果出来的太晚,没有让大夫看诊,想请您看一下血项数据正常吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:新生儿52天,母乳奶粉混合喂养 最近两周内偶尔出现大便带血丝。 就医及用药情况:牛奶蛋白过敏 需要解答的问题:想再问一下出现血丝的原因。谢谢症状及患病时长:4月7号外出回来玩,开始出现咳嗽发烧的状况;4月7号——10号在家雾化(用的布地奈德)发烧就用了美林(期间发烧了两次;十号咳嗽严重,就医做了验血和胸片医生说是病毒性引起的咳嗽,根据医嘱用了护彤,达尔芬和四季抗病毒合剂,雾化接着用布地奈德;13号几乎不咳嗽了,就停了雾化(因为孩子极其抵触),其他药正常服用;今天早上和晚上孩子又开始咳嗽。期间孩子进食睡眠精神都正常;麻烦您给判断下当地医生的诊断是否正确,用药是不是有改进,孩子目前这个症状前前后后全家人都比较担心,麻烦您给个建议,用不用去大医院检查,提前谢谢您。 症状及患病时长:腹泻4天 就医及用药情况:验了血,吃了蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊 需要解答的问题:吃了四天药还是腹泻 症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 推拿,贴膏药,妈咪乐益生菌 需要解答的问题: 大夫你好,我宝宝女孩现在五个多月之前大便一直很正常, 上周六中午给她第一次添加辅食吃了一口米粉,周天早上拉了一次大便(我们以为是正常排便就没当回事)周天上午又给她吃了一勺米粉,下午拉了两遍(她之前攒肚子也有好几天不拉一天拉三遍的时候我们也没咋上心) 周天晚上八点、十二点、周一早上六点又拉了三次,周一就没再给她吃米粉,看着她精神状态很好就没带她去看医生,周一又拉了五六次,周二开始给她做的推拿和贴膏药,也没啥效果,周三也是拉了五六次,周四做完推拿给她吃了妈咪乐当晚少拉了一次,周五停了推拿和膏药只吃妈咪乐,拉了四次了 总之这算拉了一周了,每天都是五六次黄绿色的便便,而且水渣分离还有奶瓣,我们现在也不知道怎么办了