问题详情

    您好，我是李军大夫，谢谢您的信任，很高兴为您解答！我已经看到您的问题和资料了，请允许我先结合您的问题思考一下，整理思路和语言之后，稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问，我将我的想法先说清楚之后，会告诉您可以补充追问哪些问题，到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费。（本条回复不占用追问指标，等三条回复完毕，如果解决了您的问题，请不吝给个五星好评，谢谢）  

    您好，您提供的病史资料以及辅助检查结果我已经详细看了。医生诊断疾病需要详细的询问病史并结合细致的体格检查以及必要的辅助检查才能够得出相对准确的判断。
    根据您的描述，需要警惕不典型的冠心病心绞痛的症状。典型的冠心病相关的症状是劳力性的胸闷气短，有些患者表现为牙疼，胃疼，肩背疼，手麻等。如果您有冠心病的病史，牙疼需要，考虑到不典型冠心病心绞痛可能。
如果有不自主的发抖症状，建议您摸一下自己的脉搏，看看有无心跳加快，有无脉搏乱跳停跳的情况，监测一分钟的心跳次数是多少。最好是能做一个心电图对心脏进行评估，看看有无心肌缺血和心律失常的发生。
建议规范的服用阿司匹林片，抗血小板聚集，防止血管内血栓形成，同时长期甚至终身服用他汀类的药物，这种药物通过干预血脂代谢，发挥抗动脉粥样硬化的作用，减缓冠心病向前发展的步伐。
您提到的全身抖动的情况，含化救心丸之后，可以观察一会儿，如果症状缓解，暂时就不做特殊处理。如果仍然不自主的抖动，就需要到医院完善心电图以及心肌酶学等相关检查，协助诊断。
以上是我对您提供的答复，希望能够对您有所帮助，如果您还有疑问，欢迎您的下方继续留言咨询，谢谢。祝好。

您好，您反馈的信息我已经收到。在临床上，我们一般把冠状动脉狭窄，超过50%定义为冠心病，如果做过冠状动脉造影，并且狭窄程度有30%左右的话，还达不到冠心病的诊断标准，考虑为动脉粥样硬化。
如果体温升到39摄氏度，又伴有全身抖动的情况，考虑为寒战所致，常见的病因为感染。结合您家人，近两周有牙疼的病史，首先考虑为牙周疾病所致感染高热，其次，近期流感流行，还需要考虑病毒感染所致的发热。在治疗上可以先给予对症处理，先将体温降下来，可以考虑给予全身温水擦浴。如果家中有清热解毒的药物，也可以服用一些。可以酌情服用抗生素进行治疗。当然完善，血常规检查是很有必要的，可以看看血液中，各种细胞成分的变化，对于，后续的治疗方案制定有参考价值。祝好。