2019年03月27日
第1次提问
腰椎间盘突出压迫神经根和硬膜囊会引起脚后跟麻木、屁股麻木、两便困难吗(小便排不出,提肛功能减弱)

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2019年03月27日
师永祥医生
你好,提问收到,谢谢你的信任!由于我不能亲自对你进行体格检查,不能仔细评估,我尝试回答你的问题。腰椎间盘突出一般表现为下肢放射痛、麻木表现,一般以单侧为主。只有当中央型腰椎间盘突出,突出严重,压迫马尾神经,才会出现会阴部麻木、大小便功能障碍等马尾综合征表现,这种类型的腰椎间盘突出一般需要紧急手术。
你的症状是双下肢麻木、二便困难。与马尾综合征表现接近。但腰5/骶1是椎间盘膨出,突出比较轻(由于我无法查看您的原始影像资料,我尝试从你的腰椎核磁共振报告分析)。我觉得这么轻的腰椎间盘突出应该不会引起马尾综合征。是否还有其他原因可能引起双下肢麻木和二便障碍。比如核磁共振提示胸11水平脊髓信号变化(虽然报告中考虑伪影,但我建议需要进一步明确)。不能排除有急性脊髓炎(胸椎以上节段)、脊髓病变等。需要前往西医三甲医院的神经内科,请专家对你进行详细的专科查体。希望我的回复对你有所帮助。如果还有疑问,欢迎继续咨询!请您尽快询问,24小时后系统会默认问题已结束。
2019年03月27日
第2次提问
当地医院已经确诊急性脊髓炎,用甲泼尼龙1000开始冲击3天后减到500并逐渐减到120,现在血小板减少到34,我想知道为什么会这样?入院时的血小板是正常的,在治疗期间服用过氯吡格雷,谢谢
2019年03月27日
师永祥医生
这个问题和神经内科和血液内科用药方面的知识有关。我虽然不是神经内科和血液内科的专科医生,但我尝试回答你的问题。每个人的体质不同,激素冲击后的反应也各不相同。氯吡格雷有预防血栓形成的作用,也许和服用氯吡格雷有一定关系。
2019年03月28日
第3次提问
那血小板34会有颅内出血吗?如果在血小板低的情况下注射血栓通是否会直接造成脑出血?
2019年03月28日
师永祥医生
这个问题和神经内科和血液内科用药方面的知识有关。我是骨科专科医生,我尝试回答你的问题。血小板低有出血倾向。血栓通应该不会引起脑出血。具体请咨询神经内科和血液内科专科医生。

TA的问答

医生麻烦帮我老板看一下报告,他最近连着两次甩脚 然后出现脚疼,后来去医院拍了片子 帮忙看看啥问题医生好!我是小个子怀孕开始腰痛,生孩子因为腰痛只得剖腹产,生孩子后现在好一些了只是偶尔痛一下,但我发现自己假胯宽很严重,盆骨前倾。我现在想治疗盆骨前倾,我怀疑当时腰痛是它导致的,这个可以去医院治好吗?穿负跟鞋有用吗?医生您好! 患者男性,33岁。 遇冷水下图红圈位置会疼,描述为“骨头和肉之间被钻的疼”。主要在秋冬天,印象里没受过伤,有好几年了。 像昨天洗澡前放水,冷水溅在小腿上,往里钻的疼,到现在还隐隐疼。 请问医生这可能是什么?谢谢! 师医生你好,我现在产后4个月,具体症状为:左侧坐骨神经疼痛。 这种痛感在孕晚期睡觉时已经存在,白天不痛,晚上睡觉压着会有点痛,后来生完孩子,两侧坐骨神经疼痛感十分强烈,甚至在20天内下不了床,勉强走路时刺痛感很强烈,像针扎一样。至今4个月,右侧坐骨神经已经完全不痛了,但左侧还是痛,具体是走路时有刺痛感,一直从屁股到脚跟,孩子抱的多或者休息不好更加疼痛,睡觉时不能左侧压着屁股睡,平躺也有些许痛感(又涨又痛的感觉)。坐椅子坐下去一瞬间也有被挤压的痛感,但是压住后又感觉会缓解一点,我去医院做过脊椎的核磁共振,也没有什么问题(附上片子结果)。 想请问医生需要进一步做什么检查?可能会是什么原因导致的?要如何缓解?症状描述:4月中旬开始,久坐后左侧坐骨发麻,持续一周左右。 医院检查:4月30日做了腰椎MRI,报告描述L5/S1椎间盘向右后方突出,并腰骶部棘间韧带炎。(有网络底片,可查看) 患病时长:2016年曾有过腰骶部位疼痛,磁共振检查无明显异常。后半年左右自行恢复。2019年底起,工作劳累后腰后背位置有酸痛感,持续一两天后会自行消除。 用药情况:无用药史