2019年12月02日
第1次提问
症状描述:右耳不适 偶尔耳鸣 患病时长:从今年2月开始,当时鼻炎发作,擤鼻涕的时候比较用力,感觉右耳鼓膜振动了一下,这半年来右耳一直不适 医院检查:在三甲医院就医两次,分别诊断为外耳道炎和神经性耳鸣,服药后症状并未减轻(进行过仪器测试,听力未损伤)
2019年12月02日
高思敏医生
您好
感谢您的信任和来信
我收到信息了
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该信息暂不回复以节约您的提问次数
高思敏医生
您现在最主要的症状是用力擤鼻后引起右耳反复不适,偶尔耳鸣,检查未见听力下降及其他异常,为了更好的判断病情,给您准确合理的建议,还请您补充一下其他信息

1、右耳平时外耳道会有痒的症状吗?是否经常爱挖耳朵?

2、右耳现在除了偶尔耳鸣,这种不适感可否再详细的描述一下?

3、耳鸣一般会持续多久?影响您的睡眠吗?

4、近半年来睡眠好吗?是否有焦虑和压力大等情绪?

5、现在右耳有闷堵感吗?捏鼻鼓气,是否能鼓通?(轻轻鼓气试试看)

待续……
2019年12月02日
第2次提问
您好: 1.右耳偶尔会痒,耳朵发生不适前有用金属耳勺挖耳的习惯,现在已停止,另睡前使用耳塞右耳耳鸣会加重。 2.右耳深处有轻微疼痛和肿胀感。 3.清晨和睡前多发耳鸣,持续一分钟左右,对睡眠无影响。 4.上半年因参加考试压力较大,时常焦虑,6月后睡眠恢复规律。 5.右耳有轻微闷堵感,捏鼻鼓气后,双耳有鼓膜震动感。
2019年12月02日
高思敏医生
您好
抱歉刚刚结束门诊,让您久等了
我现在正在编辑回复中,请您稍等一下
该信息暂不回复,以免浪费您的提问次数🌹
2019年12月02日
高思敏医生
不好意思,本来临近下班,来了几个病人做耳镜检查,拖堂了
我刚刚回住院部,让您久

右耳偶尔会痒,耳朵发生不适前有用金属耳勺挖耳的习惯,现在已停止,另睡前使用耳塞右耳耳鸣会加重。右耳偶尔痒,提示您有外耳道炎,和您挖耳有关。正常情况下耳屎是不需要挖出来的,它可以保护外耳,维持内环境稳定。用耳塞是个不良的刺激,加重耳鸣还可能导致听力下降,尽量不戴耳机

右耳深处有轻微疼痛和肿胀感,考虑还是用力擤鼻后,对鼓膜有一些损伤,但是时间比较久了,头痛和肿胀比较明显的话,避免受凉和用力擤鼻就好,暂可以不用药

清晨和睡前多发耳鸣,持续一分钟左右,对睡眠无影响,那证明耳鸣目前并不严重,改善生活习惯和调节情绪后多能痊愈,药物可以改善循环,帮助恢复,我稍后给您开药

上半年因参加考试压力较大,时常焦虑,6月后睡眠恢复规律。压力大失眠焦虑也是耳鸣的诱因,希望您坚持规律的作息保持良好的心态

右耳有轻微闷堵感,捏鼻鼓气后,双耳有鼓膜震动感,证明咽鼓管是通畅的,没有分泌性中耳炎,但右耳有些闷堵,考虑右耳的咽鼓管功能较左耳差一些,日常可以多做咀嚼运动,或者鼓膜按摩

鼓膜按摩,具体方法是按摩耳屏,配合咀嚼的动作,另外,可捏鼻鼓起,轻轻鼓气即可,以不引起耳朵疼痛的力度为宜,一天三次

目前问题不大,不必担心,休息好调整好状态,辅助用药,慢慢能恢复的

下图是鼓膜按摩示意图您参考

祝一切顺利❤️

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高思敏医生
处方建议如上,您查收
2019年12月02日
第3次提问
非常感谢高医生耐心细致的解答,另相亲请问一下需要连续用药几天?
2019年12月02日
高思敏医生
谢谢您的好评,用药明细如下
1、甲钴胺,一天三次,每次一粒,疗程2周
2、金纳多(银杏),一天三次每次一粒,疗程2周
3、谷维素片,一天三次每次一粒,疗程2周

用药是辅助,主要还是从生活细节上予以调整,希望您早日康复❤️

TA的问答

症状及患病时长:小朋友7岁,4月5-7日发烧,8号开始未发烧,但有点流浓鼻涕,今日下午发现流如图上那种青绿色鼻涕。 就医及用药情况:之前发烧排除了流感,做了支原体,胸片,说是有支原体感染,诊断急性扁桃体炎,开了希舒美,头孢克肟颗粒,丙酸倍氯米松雾化。 需要解答的问题:用电筒看了下鼻腔,感觉黏膜很红,且深部的鼻涕仍是那种青绿色,第一次遇到这种颜色的鼻涕,请医生看看是不是感染了什么?宝宝一岁七个月,4.4日开始发烧39°,查血无异常未吃药,4.5下午退烧,晚上又烧,服用泰诺林两次。4.6白天退烧,晚上烧,4.7-8未烧,流清鼻涕,咳嗽,服用易坦静,小儿豉翘清热颗粒,小儿黄那敏颗粒。4.9早上37.7°,咳嗽,偶有呼吸不畅腹腔凹陷,咳嗽后缓解。 请问医生:是否需要去医院?还是自己先服用阿奇霉素?症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:22年做过喉镜,显示滤泡增生,鼻咽部增生,慢性咽炎;去年做过胃镜,有反流;吃过蒲地蓝消炎口服液,有点用,以前断断续续吃过几次,后面怕有药物副作用没有持续吃;太过清凉的冲剂(比如咽喉颗粒啥的)不大适合吃,吃过一次胃部有点不舒服。平时对咽炎有点放弃,其实没太管。但是有时候上火啥的,异物感太难受了 需要解答的问题:舌根和咽喉内壁滤泡一直都有,随着年份的增长,感觉滤泡比22年增多了,最近可能因为压力大和疲劳上火,喉咙异物感更加严重,想问下有哪些消炎药或者喷剂可以缓解呢或者效果好一些,有没有合适的治疗方案呢。之前去鼻咽喉科室看病过两次,开的药基本都是冲剂。症状及患病时长:高医生好,我是一名口译员,最近连续翻译二十日,每日工作(说话+走路)10小时左右。早起晚睡。十分疲惫。一周前嗓子哑了,因我同时练习声乐,因此唱歌哑得无法唱。服用了金嗓子喉宝,喝冰水,少量胖大海茶有所缓解。北京春天气温变化无常干燥风大。喉咙不痛,服用了两日家中的六神丸,肠胃不适但通便,感觉好一些但不敢再服用。因次日又要继续翻译说话,因此一直嗓子唱歌哑。白天说话还好。早晚厉害些。现偶尔还打喷嚏。北京春天户外温度高,室内凉我开电暖气。现感觉鼻咽部的通道处发堵,似乎有分泌物但又无明显鼻涕。喝水后一般嗓子会好些 说话要不断清嗓子。去年做过喉镜咽部的检查无事。求解和服药帮助 是否需要服用消炎药或者黄氏响声丸清音丸一类的?这类药都较为苦寒。怕闹肚子在外不方便 有轻度的便秘。谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3月18日开始新冠症状,发烧、咳嗽、整天一直鼻塞流鼻涕(黄脓鼻涕),持续一星期无好转,3月24日开始引起头疼。 就医及用药情况:3月18日社康就医,仅拿了退烧药,新冠症状开始每天洗鼻壶冲洗鼻子两次,3月19日开始吃了三天阿奇霉素(希舒美),无其他用药; 需要解答的问题:当前持续性鼻塞、脓鼻涕、头疼,可否指导用药?是否需线下就医?