2019年03月27日
第1次提问
医生你好,我今年19岁,银屑病已经两年半,刚开始是由于经常吃辣,皮肤变差,免疫力下降,起荨麻疹。后来到了冬天,摔了一下伤疤一直不好,后来身上只要有皮肤破损就会起白皮后有红色扁平肿块,然后反复起白皮。后来发展为不破损也会自己起。头皮上,腿上都起的有,后来开了药抹了药消下去了。但腿上的两块伤疤由于抹药中断,就继续扩散了。我发现扩散太大后,开始继续抹药,地奈德乳膏和另一个药物。有好转,可恢复的时间很慢,中间还吃过几天的消银片,觉得作用不大。我现在高三,学习压力大,晚上熬夜,也不经常运动。这种状况什么时候能好?每年的冬天就会自发性的起一些,但面积很小,抹了药就下去了。涂什么药,吃什么药可以好的快一点?夏天马上就到了,会露出来的。留疤应该怎么应对?怎样避免复发?请医生解答,谢谢。

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2019年03月27日
代丽美医生
您好,感谢您的信任。您患有银屑病,它俗称牛皮癣,是一种慢性炎症性皮肤病,病程较长,容易复发。病因复杂,尚不十分清楚,可能与遗传、环境、免疫因素有关。上呼吸道感染、药物和精神紧张可能会诱发银屑病。临床分为四型。
寻常型银屑病最常见。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑,周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱,刮净后淡红发亮的半透明薄膜,刮破薄膜可见小出血点(Auspitz征)。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。发生于头皮表现为浸润性斑块,于前额超出发际,由于鳞屑紧缩形成束状发。
治疗可选择外用卡泊三醇软膏、他克莫司乳膏或小面积使用糖皮质激素,口服复方甘草酸苷胶囊、雷公藤多苷片、窄谱中波紫外线治疗、308nm准分子光、激光、矿泉水浴,忌瘦肉,避免上呼吸道感染、劳累、情绪波动。您用的地奈德乳膏为激素药膏,请谨慎使用。
若无疑问请给予好评,谢谢
雀斑
2019年03月27日
第2次提问
外用卡泊三醇软膏、他克莫司乳膏,是两种药掺在一起用还是只用其中一种就可以了?外用药的话,还可以同时服用内服药吗?具体哪种内服药更好一点?昨天脸起痘痘破皮了,然后我涂了地奈德乳膏和曲咪新乳膏,结果涂抹处今天很红,并有红血丝,是因为地奈德乳膏是激素药吗?现在脸又红又肿怎么办?可以自行消退吗?

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2019年03月28日
代丽美医生
您好,卡泊三醇软膏、他克莫司软膏只选用一种即可。
面部这种情况考虑为敏感肌肤。它可由内分泌紊乱、滥用含激素的化妆品(尤其是美白化妆品及面膜)及劣质化妆品引起。敏感肌肤一般有以下的皮肤特征:1、看上去皮肤较薄,容易过敏,脸上的红血丝明显(扩张的毛细血管)。2、皮肤容易泛红,一般温度变化,过冷或过热,皮肤都容易泛红、发热。3、容易受坏境因素、季节变化及面部保养品刺激,通常归咎于遗传因素,但更多的是由于使用了激素类的化妆品导致成为敏感肌肤,并可能伴有全身的皮肤敏感。治疗选用医用护肤品,比如雅漾、丝塔芙。不要用一般正常人使用的化妆品,慎用糖皮质激素激素类药物,可以选用强脉冲光治疗促进皮肤修复。 若症状严重可口服氯雷他定片、西替利嗪片抗过敏止痒,短期(不超过1周)外用地奈德乳膏、醋酸氢化可的松乳膏或吡美莫司乳膏可控制。忌腥辣刺激食物,避免烫洗刺激。若无疑问请给予好评,谢谢!
2019年03月28日
第3次提问
地奈德乳膏不是激素药物吗?我用了之后好像更红了。只有颧骨这一小部分有红血丝,那我面部其他部位也不可以用正常护肤品吗?
2019年03月28日
代丽美医生
您好,地奈德乳膏是比较弱的激素药膏,您面部皮疹比较严重时,可外用3天左右即停,无不良反应。建议您同时口服氯雷他定片抗过敏、止痒,避免烫洗刺激、外用刺激性洗面奶。红血丝为扩张的毛细血管,可通过强脉冲光去除。您近期最好选用丝塔芙、安敏滋等温和、保湿的医学护肤品。忌腥辣刺激食物,谢谢

TA的问答

只有左手有黑色一点点 之前没有的 右手也没有 没什么其他不舒服症状 请问是什么原因?一个月左右了,身上开始起痘痘,但多为小红豆豆,大多是腿上,后背上起,过半个月快要好的时候又开始起,反复起痘痘,现在腿上都是痘痘印,黑色的,近一周突然开始起大疙瘩,和类似于蚊虫叮咬后,大概有七平方厘米的大红印,有些痒,大疙瘩起在两大腿根部后面,两个大腿根都有,大红印在后背上方,下方有三四个大红疙瘩,都比较痒,身上还在起小红痘痘。最近半年发现手脚开始长毛,这两个月长的比较快了,而且还长,越来越密,以前我是连汗毛都没有的,没有家族遗传,最开始是小腿长几根,后面就手,现在大腿手指手背都长了,而且要长毛的地方毛孔好像鸡皮肤一样手背都长满了,两个月左右有一次过敏。除了脸上全身起红点。说是过敏,吃了过敏药后四五天才完全消夏去,后面就开始越长越多了,我这种情况是多毛证码?验了性激素六项正常范围内,雄激素正常,现在毛还蛮长的,长出来的不是汗毛,比汗毛颜色深,现在腿有毛孔,以前没有的,大腿现在也开始长出来了,还不长,大腿就这半个月开始长的。脚气,脚步瘙痒,脱皮,挠破后有小水泡,唯达宁喷过也没有好转你好代医生,我家小宝男孩4个月湿疹反复,今天来医院看皮肤科,医生给开的重组人表皮生长因子溶液和透明质酸修护生物膜,还有力言卓,这些可以用吗?