2019年03月27日
第1次提问
你好,现在宝宝五个半月,便便一直是稀的。第一次发现宝宝大便有红血丝是2月24日,带去医院检查了大便常规+隐血+轮状,说是过敏性腹泻,没有查过敏源,宝宝一直是母乳喂养,我常常喝牛奶,这次之后我没有吃那些容易过敏的食物。2月25.26日两天便便都拉四次以上,2月27日便便又有点红血丝没有去化验,3月1日又有,红血丝有点多,也没去化验。3月4日拿便便去化验,验出轮状病毒,3月6日验轮状弱阳性,3月11日大便又有点红血丝,3月16日大便有红血丝拿去化验,轮状阴性,其他也都正常。3月19日便便又带红血丝,今早便便带暗红色血丝去化验大便常规(之前带的血丝一直是图片里的颜色),验出来是正常。宝宝精神状态一直正常,母乳喂养是按需喂养。

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2019年03月27日
杜志云医生
家长您好,很高兴为您答疑,孩子的情况我已详细了解。孩子出现大便有血丝,这种情况往往与宝宝消化不良、肠道感染、或者肠道过敏导致宝宝肠道粘膜破损有关。

首先需要给孩子化验大便常规检查,挑取宝宝大便当中最不正常的部位送检,尽量排便之后一小时内送检检查。如果多次化验大便常规,没有过多的白细胞和脓细胞往往提示没有细菌感染。过敏导致的可能性非常大。同时尚需注意以下几个方面。

1:给孩子口服益生菌制剂,例如用金双歧每次一片,每天三次,跟奶一起口服或奶后兑水口服。其他的益生菌制剂,例如丹麦科汉森bb12益生菌,培菲康,思连康,妈咪爱等也是可以的。

2:注意给宝宝做好腹部保暖。

3:如果母乳喂养,妈妈的饮食一定特别注意。辛辣刺激,寒凉生冷,容易过敏的不能吃,否则加重肠胃负担。一些高蛋白质的食物也可能会导致这种情况出现,有的妈妈喝牛奶过多也可能会导致这种情况,妈妈可以做饮食日记看看是否宝宝大便的情况与妈妈的饮食有关。母乳喂养的妈妈饮食奶,蛋所有制品,鱼虾贝类,坚果花生,热带水果,血类,豆制品。
如果妈妈在严格禁食的情况下,依然出现大便带血的情况,必要时可以使用氨基酸奶粉喂养一段时间,看看是否有好转和改善。
希望以上建议能够给您一些帮助。
2019年03月27日
第2次提问
宝宝大便一直稀正常吗?还有宝宝有时候嗓子里像有痰一样,需要干预么?
2019年03月27日
杜志云医生
如果大便比较浠,伴有大便次数比较多,这种也是需要进行调整的。
孩子嗓子里边有痰,如果没有咳嗽,体温正常,可以动态观察,避免接触感冒发烧的患者,避免交叉感染,避免宝宝呛奶。
2019年03月27日
第3次提问
嗯嗯,谢谢医生。那宝宝晚上睡觉后背出汗,但是摸锁骨和后颈部都是凉的,不温热,怎样处理
杜志云医生
如果出汗增多一定要及时擦干汗液,否则汗液过多,可能会蒸发带走一部分热量。如果手脚比较偏凉是需要给孩子适当保暖的。大量出汗还需要警惕是否有维生素d缺乏和缺钙,可以给孩子适当补充维生素以及补钙治疗。

TA的问答

症状及患病时长:孩子2岁5个月 咳嗽20天左右 主要夜咳 就医及用药情况:11月3日 检查支原体感染,吃了5天阿奇霉素,停三天。小儿宣肺止咳颗粒 需解答的问题:吃一个周期的阿奇霉素没见好,晚上还是咳嗽的厉害,这种情况是为什么,应该怎么办?医生您好: 患病时长:15天 用药情况:未用药 医院检查:没去医院检查 症状描述:我家宝宝出生20天开始,从混合喂养过渡到奶粉喂养,刚开始纯奶粉,他就开始边吃奶边哭,我以为是不适应,后来我发现,开始几天是上午能好好吃几顿,后来是顿顿都要哭个几次,尤其是夜里,开始吃的好好的,你能听见他好像喝到一口气,接着肠子就会有气体过去的声音,就是咕咚咕咚咕咚,基本是这样三声,孩子就开始哭,然后把奶瓶拿开拍嗝,他还张嘴要,你给他他还能接着吃,吃几口又听着有气过肠子的声音,他就又开始哭,吃完他也睡觉,晚上吃的没有白天多,已经十五天了。 他基本上是两个半到三小时吃一次,但是量不固定,有的时候吃九十,有时候一百二 每天一次粑粑,拉前半小时你感觉他使劲,但拉不出来他也会哭几声,基本都是下顿奶吃一半就开始拉,能听见噗噗的声音,但是粑粑颜色金黄,也不成型不干吧,屁也不少。 我试过每天下午六点左右给他贴上暖贴在衣服外面,温度不高,大概热到夜里两点。飞机抱他不干,他就使劲想起来似的,趴着能趴一会,也听不到他放屁。我还将奶瓶换成了布朗博士防胀气奶瓶。 我想问孩子这样到底怎么了,我还能做点啥,或者给他吃点啥药医生您好,我宝宝现在一岁四个月,之前一直都是吃母乳,从未有过便秘,或者拉大便干的情况,自从断奶以后就开始吃稀饭面条奶啊水果之类的食物,就开始便秘,差不多两三天不拉粑粑,我也喂过,小儿导赤片,小儿七星茶,板蓝根,小儿清热宁这几种药,火龙果也在喂给宝宝吃,但是宝宝便秘的情况还是没有怎么改善几天拉得出来,几天又开始便秘了,而且拉出来都是那种比较干的粑粑,现在我就是想问问你,这个需要怎么调理,喂点什么药,好一点的药。开塞露也给宝宝有用过。宝宝不爱喝水,怎么也不肯喝,就是在火龙果里面加水还能吃下去一些水份,这种是需要买什么药来吃一下。 图一是宝宝经常都是拉这种粑粑。宝宝早上六点起床之后喝奶就要哭,白天固定两个小时喂一次奶最多喝一两分钟(出现这个情况之前一直固定两小时一喂)但是经常左右张嘴晃头(找奶的样子)而且哄睡较为困难,晚上六点以后吃奶就很好,可以吃十几分钟,请问会是什么原因造成宝宝白天不吃奶呢杜医生,您好! 吾女月龄:17天,母乳奶粉混合喂养。 第一:吾女晚上总是吃饱喝足不睡觉,哭闹不止。沾床即醒,睡觉时长短。睡觉时,总是哼唧惊跳。近两天则是白天哭闹不休,夜晚减少。 第二:吾女经常会发生吐奶现象,今天更甚。特别是最后一次喂奶,个人感觉全吐了一样。图片是喂奶记录,是否过度频繁喂养,喂奶量过大? 第三:吾女大便色黄有奶瓣,是否正常? 第四:吾女10.1复查黄疸141-190-225,到目前为止,黄疸依旧没完全消退,应该如何处理?