2019年03月27日
第1次提问
你好李医生,我今年27岁,目前第一胎怀孕13周,以往身体健康,孕检也都不错。但是近期查尿常规发现总是有尿潜血,有时弱阳有时一个+(没有尿蛋白,白细胞和红细胞,仅仅是潜血),后来做了泌尿系统彩超,肝肾功都没有异常,不知道是什么原因。(今年2月份有过身上出血点,发痒的情况,查了凝血功能一切正常,后来被诊断为过敏性紫癜,当时尿常规有红细胞阳性,潜血2+,后来吃了一周维c和钙片就好了,出血点消失,尿常规一切正常了全是阴性),不知道我现在的尿潜血跟上次紫癜有没有关系,我下一步该怎么办呢?谢谢

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2019年03月27日
李纳琦医生
您好,提问收到。

您所提供的化验结果我仔细看过了。潜血弱阳性,尿红细胞以及蛋白都在正常范围内。

造成尿隐血阳性的原因很多,比如左肾静脉受压(常见于青年瘦高体型的人,通过左肾静脉的超声检查有助于明确),肾小球肾炎,尿路感染,结石等情况。目前的尿常规已排除感染,建议完善左肾静脉超声及泌尿系超声排除左肾静脉受压以及肾结石。

另外,尿隐血也会出现假阳性,所以我们肾内科的医生不会独立的看待潜血,需要结合尿红细胞数量和蛋白的情况综合来判断。单纯的潜血阳性没有太大的临床意义。

血尿的定义是离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万。因此,严格来说,您这种只有潜血的情况都不够血尿的诊断标准,也诊断不了肾炎。所以您千万不要太紧张,不要有太大的压力,定期复查就好。

希望我的回答对您有所帮助。欢迎继续提问。
第2次提问
好的,泌尿系统b超我做了,都是近期做的,在上面图片上,都是没问题的。也就是说我定期复查就可以,有点少量潜血没事吧?
2019年03月27日
李纳琦医生
您好,您的潜血是弱阳性,红细胞和蛋白都是阴性的,定期复查就好。妊娠结束后可以完善左肾静脉超声,排除左肾静脉受压。

欢迎继续提问。

TA的问答

症状及患病时长:半天 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题前两天阴道周围刺痛 昨天晚上跟朋友吵架 很生气 上火了 今天尿尿的时候非常痛 然后尿液变成红色了 希望您帮我开个处方 告诉我用什么药(可乐必妥 左氧氟沙星)症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好,大夫,奶奶前几天检查脑梗,抽血的结果大夫说需要挂个肾内科再看一下 奶奶没有什么症状,一直就是脑梗和高血压,每天吃着降血压的药,近四年晚上吃着安眠药,今年睡眠改善后没有在吃,麻烦您给看一下,几项指标不合格,需要吃些什么药吗?焦虑症,吃舍曲林将近三年。尿毒症恐慌过一阵子就会有。一年前体检还都是正常肌酐85滤过率107尿蛋白阴性。结果今天早上尿常规有问题,目前比较害怕,求医生解答。昨晚就已经很焦虑没睡好,早上晨尿在家里。到医院后留尿因为没进水,尿量刚刚够一个试管,以下是检查结果。症状及患病时长血尿两天 就医及用药情况: 需要解答的问题:肾有没有炎症或者其他问题症状及患病时长: 医生您好,女,之前有阑尾炎和肾结石病史。最近两周早晨起床后手背浮肿,靠近阑尾的位置右侧酸胀,起来活动后有缓解。酸胀的位置感觉凉凉的,并且这种不适影响到睡眠,最近睡眠很差,左侧睡还好,右侧睡酸胀更明显不适。之前给孩子喂奶因为不方便上厕所经常会憋尿,就会有这样酸胀感。前几天去看了医生,做了阑尾B超,没查出问题,验了尿有轻微炎症,医生开了药吃没什么效果,请问医生是哪里出了问题,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题: