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宝宝鼻塞咳嗽1周了,从整个病情变化以及胸片的结果来看,还是考虑毛细支气管炎(小婴儿肺炎的一种),与病毒感染有关系,由于宝宝小,有时候肺部听不到啰音,主要还是依据宝宝的临床症状和检查结果来确诊,严重的宝宝,肺部可能会听到明显的湿啰音。(典型肺炎症状是肺部固定细湿啰音)
毛细支气管炎属于病毒感染引起的,虽然是自限性疾病,症状持续1~2周,可以自愈。
但是由于宝宝小,症状容易加重,容易合并细菌感染,需要积极治疗,这也就是医生为什么建议住院的原因。
从宝宝整个病情变化来看,已经一周了,加重的情况并不是很明显,也不要太担心,具体治疗调整如下:
①化验血常规检查,看看是否合并细菌感染,如果合并细菌感染,就需要加抗生素治疗。(由于上次检查的血常规结果到现在已经一周了,需要复查,重新评估)
②关于宝宝咳嗽,建议结合雾化治疗,布地奈德+爱全乐,每天二次,雾化治疗,药物直接作用与宝宝呼吸道,效果好,没有副作用,雾化后给宝宝洗个脸,避免药液残留在脸上。
③氨溴索口服液化痰止咳可以吃,膏药属于物理治疗,只要宝宝贴的位置皮肤不
过敏,可以用。
其他的口服药属于中成药,副作用不明确,对于宝宝小,肝功能发育不成熟,不建议口服。
需要注意的是,由于宝宝小,如果咳嗽频繁,呼吸急促(每分钟呼吸大于50次),宝宝精神状态不好,就说明宝宝的病情重,就需要住院治疗。