2019年03月26日
第1次提问
您好医生,我母亲是从2008年确诊为类风湿和干燥综合征,2016年又确诊了帕金森综合症,风湿这几年控制得不错,关节还算没变形,手关节有轻微变形,在这十几年的时间内,我们看了中医西医,激素也是吃吃停停,在2017年北京协和医院唐福林医生给看了,说是风湿已经无大碍,激素可以陆续停掉,然后我们就陆续停了激素,但是没过多久,母亲感觉无力,我们又把激素吃上了一天一片至2019年2月中旬。在2019年一月左边小腿突然骨裂,在2019年2月底用药一直是每周四甲氨蝶呤片4片,周五叶酸一片,激素一天一片,大夫告知吃着激素,小腿骨裂不能很好愈合,所以我们就陆续把激素停掉,改成两天一片吃了一周,再两天半片吃了一周,最后停掉。现在小腿需要康复治疗,用辅助行走器走路,但是她现在整体感觉无力,全身用不上力气。由于患有帕金森综合症,在腿没有骨裂之前(当时有吃着激素)稍微不注意也会有出现站立不稳摔倒的症状,现在腿受伤了,有时坐在椅子上,要够地上的东西,也会掌握不了平衡摔倒。现在我们担心这个激素停的是不是不正确,麻烦医生给指导下,我母亲是否需要做哪些检查, 这个激素是不是还需要再吃?下一步我们还需要怎么治疗?
2019年03月26日
李艳医生
感谢信任.提问收到
类风湿关节炎如果稳定的话激素不是必须要吃的,现在可以查下血尿常规,肝肾功能,血沉,CRP,骨密度,评价类风湿关节炎情况,如果都还好可以不吃
李艳医生
现在老人可能有骨质疏松,可以同时抗骨质疏松治疗

TA的问答

产后五六个月开始,手指无名指最末梢的关节弯曲会疼,后来发展到整个后手手指的末梢指关节在弯曲是时候会疼,现在左手也是这样,尤其是早上起床的时候,手指弯曲会胀痛。请问这会是月子病吗?还是别的什么疾病?我给我妈妈在我们这边挂了皮肤科看寻麻疹,就想着是不是风湿引起的,然后做了些化验,她这两年一直身伤上长疹子,湿疹长了有两三个月后来吃药抹药好了,上个星期又开始长疹子说是寻麻疹。我想问问她身上长的疹子和她这个风湿有联系吗?还有就是这个化验结果上的阳性是什么问题?医生你好,我之前一直有尿酸高的症状(例如喝酒后肌肉酸痛)但从没关节痛过,今天中午我吃的菜里有鱼皮,鹅肉,鲍鱼,午饭后3小时左右开始出现左手食指关节和左臂关节的疼痛现象,不摸也疼,并不是很疼,但痛感明确,之后我查了下鱼皮的嘌呤含量极高,请问是否引发了痛风,如果是痛风应该如何治疗?医生您好,女40岁,头疼十多年,之前做过卵圆孔闭合手术和胆囊切除手术。近日因头疼呕吐入院治疗,神内医生诊断焦虑导致的原发性偏头痛可能性较大,脑CT结果正常。查血时发现类风湿指标异常,所以又去风湿免疫科就诊。患者平日有口干,吃干东西难以吞咽现象,有时候身体会有发胀的感觉,颈椎不舒服。但手脚关节并无明显变形肿胀,具体症状请您参考图一病历,如果有不清楚我再补充。医生诊断为结缔组织病,并没说其他,并给开了激素等药物。请问医生,根据症状和检查结果来看,她是哪种结缔组织病?是干燥症还是风湿?我们需要继续下一步检查以便对症治疗吗?病人非常排斥吃激素,担心一旦吃上就摆脱不了,对身体造成更大伤害,本来她就焦虑,我们也担心她因为激素治疗焦虑更严重。请问她这种情况是不是必须要用激素治疗,如果必须,药量多少会对身体影响最小?另外,她这种病能治愈吗?需要终身服药吗?主任,我们的检查报告出来了,麻烦您看看下一步该怎么办?