2019年03月26日
第1次提问
四十一岁,男性 ,有高血压病,长期服用阿司匹林和施慧达药,近今天牙龈发炎,服用甲硝唑,阿莫西林,三黄片等,这几天出现阳痿早泄,
2019年03月26日
廖权医生
您好,问题已经收到,感谢您的信任!

网络医生的短板,一是无法详细地问诊,24小时内一共提供三次提问的机会,这就需要您在第一次提问时尽量全面地告知,否则一问一答过程中,您的提问次数就用完了。二是无法进行详细地查体。所以我的建议仅供参考。

如果有必要,我会把问题归纳总结,然后您在一次性补充!请稍等。

本条消息请不要回复。
2019年03月26日
廖权医生
第一,短时间出现阳痿早泄,和近期的身体状态不是有较大关系。一般认为出现急性的炎症,会直接导致性功能下降,和牙龈发炎有较大关系,建议等感染控制后,看看有无缓解,如果自行缓解,无需进一步处理。甲硝唑,阿莫西林,三黄片,均对性功能没有什么影响。
第二,苯磺酸左旋氨氯地平片和阿司匹林,对于性功能没有太大影响。如果血压控制比较平稳,可以继续服用目前的药物。长远来讲,高血压病是性功能的最大杀手,建议长期控将血压控制在一个平稳的水平,就会减少和避免因为高血压病导致的性功能障碍。

有疑问可以继续提问!
2019年03月26日
第2次提问
和平时频繁的手淫有关系没有?若果炎症好了,阳痿早泄没有好转,需要怎么调理,吃什么药?
2019年03月26日
廖权医生
和平时频繁的手淫有关系没有?
是没有什么关系的,这可以很容易推论,平时并没有上述阳痿早泄不适的表现,而这个手淫早已存在。

若果炎症好了,阳痿早泄没有好转,需要怎么调理,吃什么药?
您说的阳痿也就是勃起功能障碍,分3种:
1 .性刺激后以及性生活时完全无法勃起。
2 .受到刺激后能够勃起,但容易软下来,没有晨勃。
3 .能够勃起,能坚持到射精,有晨勃,比较少。

早泄,从插入阴道到射精时间短于3分钟。

㈠如果勃起功能障碍属于后2种,那就不需要太担心,这是完全可以恢复的。跟很多因素有关,比如,长时间的工作压力比较大,劳累,休息睡眠时间不足,缺乏锻炼,饮食不健康,吸烟酗酒,生活不规律等等都有关系。这些都可以影响人体的大脑和内分泌系统,影响激素的分泌,从而导致性欲的下降,性激素分泌的减少,从而导致暂时的阳痿。
从治疗上来说,一般来讲,就建议你,保证休息和睡眠时间,不要过度劳累和熬夜,适当的进行体育锻炼,注意饮食清淡,可以多食用一些含贝壳类的海产品,不要抽烟,也不要喝酒。通过1到2个月的,饮食生活和工作,心理压力上的调整,绝大多数是能恢复正常的。
如果1到2个月后还是不行,那么可以适当的服用一些外源性的雄激素进行补充,例如十一酸睾酮软胶囊,按说明规律服用。或者按需服用西地那非片,也就是伟哥,每次50毫克或100毫克,每天一次,按需要服用。

㈡如果属于第一种,就需要进一步检查。一般和长期抽烟、糖尿病、继发性睾酮减退等有关。需要到医院进一步检查。查血糖、睾酮水平,如果有异常,再进一步的治疗。

㈢,短时间出现的早泄,称作继发性早泄,推荐药物治疗。
您可以坚持一段时间,因为行为治疗要1到2个月以上时间的训练才有起到效果。如果调整一段时间效果不明显的话,可以考虑药物治疗,像盐酸达泊西汀等,按需服用,目前临床上疗效比较好,快速起效。也可服用抗抑郁药物,如帕罗西汀,需要连续服用,一周左右见效。还有很多外用药物,如丁卡因凝胶等,外涂龟头,都可以达到延长性生活时间的目的。

总体来讲,目前的不适不需要太紧张,考虑和炎症的关系很大。建议充分休息并药物治疗。还有疑问可以继续提问。
廖权医生
纠正。
㈢,短时间出现的早泄,称作继发性早泄,推荐药物治疗。如盐酸达泊西汀等,按需服用,目前临床上疗效比较好,快速起效。也可服用抗抑郁药物,如帕罗西汀,需要连续服用,一周左右见效。还有很多外用药物,如丁卡因凝胶等,外涂龟头,都可以达到延长性生活时间的目的。

有疑问可以继续提问。
2019年03月26日
廖权医生
补充,手淫并非引起您上述不适的原因,手淫在婚前是一个适当的发泄途径,婚后是夫妻性生活的有益补充,在我国这种性教育条件下,影响的主要是心理,引起男性的自卑和罪恶感,最终导致性功能障碍。早泄问题是个常见问题,主要是没有掌握方法技巧和规范治疗。

关于自慰手淫这方面,担心您对自慰手淫存在误解,这边找了几篇科普文供您参考阅读:
·撸 sir 真的是 loser 吗?http://dxy.com/column/2390
·给自慰一个存在的理由http://dxy.com/column/6223
·手淫过度是否会造成早泄?http://dxy.com/column/3200
·小撸怡情——男性自慰二三事http://dxy.com/column/3714
2019年03月26日
第3次提问
硬不起来,硬度不够需要服用什么药?
廖权医生
前面的㈠和㈡中有详细的阐述,要分情况,如果完全硬不起来,那就需要查一下睾酮的水平,看是否激素水平出了问题。如果能够硬起来很容易疲软,或者硬起来的时间不够长,建议首选上面的非药物治疗,也可以选择药物治疗,口服西地那非,就是上面的推荐的处方,药点击链接可以送药到家。


还有不明白的地方,可以再次提问。
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