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一、关于诊断:根据您的描述和这张CT报告,可以明确诊断左肺癌全身多发转移。
二、关于症状:
1.病人出现双肺多发转移,并肺内淋巴管侵润,以及双侧胸腔积液,这些可能是导致病人气喘的主要原因。
2.痰中带血,考虑还是肿瘤侵润支气管引起。
3.头晕、呕吐考虑跟肿瘤颅脑转移相关。
三、关于治疗
1.胸闷气喘,如果CT显示胸水比较多的话,可以考虑胸水引流,同时可适当给予茶碱类药物平喘。
2.痰中带血,如果咯血量比较多,可以适当使用止血药。
3.头晕呕吐,如果颅脑有转移比较局限的话,可以考虑再行伽玛刀治疗,同时配合脱水治疗。
4.全身抗肿瘤治疗。因为不知道之前病人做过什么治疗,且不知道病理。如果病人一般情况尚可,可以考虑
化疗,或者根据基因检测尝试靶向治疗。