家长您好,感谢您的提问,如您所述孩子的情况和图片所示,孩子昨天开始发热,伴头晕头痛,呕吐,血常规检查白细胞计数、C反应蛋白虽然不高,但中性粒细胞比例升高,提示局灶细菌感染,结合临床症状呕吐明显考虑是急性肠胃炎,肠胃炎是一种儿童常见的消化系统疾病,以胃和小肠炎症为特征,主要症状是腹泻伴呕吐。
急性肠胃炎常见病因有病毒感染、细菌感染、寄生虫感染和其他感染。结合昨天血常规检查结果,考虑是细菌感染引起。最常见的细菌包括大肠杆菌、沙门氏菌、志贺菌和空肠弯曲菌。 受到细菌污染的食物,如果继续留在室温内数个小时,就会继续繁殖。如果不小心吃了受污染的食物,感染的风险机会就会大大增加。
急性肠胃炎一般有自限性,病程1周左右,治疗主要是防止脱水,推荐使用口服补液盐Ⅲ(博叶)口服补液治疗,呕吐明显的孩子可缓慢少量多次喂服;抗感染治疗,可用头孢克肟,1.5-3mg/Kg/次,每天2次。
家庭护理要点:1、注意休息。让宝宝充分休息,以减少体力消耗,病儿年龄越小,越需要休息,待症状消失后才能恢复自由活动。
2调理饮食。孩子发热后食欲多减退,应根据孩子食欲及消化能力不同,分别给予清淡、易消化的食物,如稀粥、面条等。由于发热、出汗多、吐泻等原因引起体液损耗大,应鼓励少量多次饮水,防止脱水。
3起居:居室安静,注意开窗通风换气,使屋里的空气保持清新流通;温度宜恒定在20至26摄氏度。适当加增加室内湿度,相对湿度控制在50%-60%为宜。
4、发热头痛的护理。对体温在38.5℃以上者,可给予百服宁、美林等退热镇痛药。为加快皮肤散热,不应盖太厚的棉被或穿过多衣服。高热持续不退者,退热药可间隔4~6小时重复一次。体温未超过38.5℃时,可不用或停用降温措施。
5、注意观察孩子的精神状态、皮肤颜色和食欲睡眠状况,如口服补液效果不好,还是要到医院就诊。