2019年03月25日
第1次提问
请问医生,我这月经淋漓不尽,月经3月7号来的13号完的,然后,15号又每天有一点,持续到今天有十天,去医院查血查阴超,这个要宫腔镜手术治疗吗?可以吃药解决问题吗?

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2019年03月25日
吴佩君医生
您好,请问收到,首先感谢您的信任。
引起月经异常的可能性有很多,其中一个可能就是子宫内膜的病变。根据您目前的辅助检查提示,考虑子宫内膜息肉的可能。

子宫内膜息肉(endometrial polyps)是妇科的常见病,是由子宫内膜局部过度增生所致,表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,蒂长短不一。可引起不规则阴道流血、不孕。从育龄期到绝经后的女性,都是子宫内膜息肉的高发人群。目前病因未明,认为与内分泌紊乱有关,以超声诊断为主,子宫腔内声学造影敏感性更高,宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准,宫腔镜下息肉摘除术是子宫内膜息肉首选的治疗方法,但息肉易复发。子宫内膜息肉偶有恶变,尤其是绝经后阴道流血者,息肉呈不典型增生时,应以癌前病变看待。
所以您目前的首选治疗,应该是做宫腔镜检查,宫腔镜下,摘除息肉,并做诊断性刮宫,术后组织送病理检查,明确诊断。
一般情况下药物治疗效果欠佳。

以上是我基于您提供的信息做出的初步分析,如果您还有什么不明白的地方,请您告诉我。
第2次提问
好的,谢谢医生,我每月口腔溃疡和这个月经问题是和内分泌紊乱有关吗?还需要做什么检查,或者需要做什么治疗呢?
2019年03月25日
吴佩君医生
口腔溃疡的发生与局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变等有关。但未必就跟你引起您子宫内膜息肉的病因相关。引起子宫内膜息肉的大多数是处于一个高雌激素的状态。
宫腔镜检查前需要做一些术前检查,例如血尿,常规白带常规,心电图等,不同医院可能具体会有些小的不同,但大方向是一样的,按照医嘱进行就可以了。后续的治疗检查需要等宫腔镜检查后,病理结果出来后,才能确定。一般小的子宫内膜息肉,在做宫腔镜检查的时候,可以直接摘除或者电切。可以说宫腔镜的检查,既是一个检查手段,也是一个治疗方法。

以上是我基于您提供的信息做出的初步分析,如果您还有什么不明白的地方,请您告诉我。