2019年03月25日
第1次提问
2019.3.2号受了外伤,现在有的只有这张单子,做完手术十多天了,现在就是左脚脚踝以上有痛觉,右脚膝盖以上有痛觉。以后是不是注定瘫痪了??天天按摩针灸等的康复治疗也不可能走路了吗?

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2019年03月25日
唐晓军医生
您好,由于没有提供影像学图片资料,从您提供的病历来看,目前主要诊断为“腰2、3椎体骨折脱位,腰3椎体爆裂性骨折,双下肢完全性瘫痪,马尾综合征”。
由此可见,患者伤得还是很严重的,尤其对于术后的预后、恢复而言,很大程度上取决于神经功能损害的严重程度。神经功能损害可分为不完全性瘫痪和完全性瘫痪两种,一般来说完全性瘫痪提示神经损伤更严重、肢体正常感觉和运动功能的缺失更大,后期恢复的难度也更大。
对于腰椎的骨折脱位及椎管狭窄,手术目的主要是行骨折复位、重建脊柱稳定性,同时行椎管扩大及神经减压,去除神经压迫、为神经功能恢复创造条件。但最终术后神经功能能否恢复、能恢复到什么程度,目前临床上尚无精确的预后评估方法和指标。

再次感谢您对我的信任和提问,如有疑问可继续追问。
2019年03月25日
第2次提问
她现在大小便没有感觉,以后会不会恢复
第3次提问
现在大小便没有感觉,以后有没有可能恢复

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2019年03月25日
唐晓军医生
要达到完全恢复,难度有点大。
也许能有部分恢复,但难免留下后遗症。
2019年03月25日
唐晓军医生
腰2、3椎体骨折已完全分离错位,属于“Chance骨折”的类型,神经功能损害严重,预后恢复不佳,会遗留不同程度的大小便功能异常及双下肢感觉活动障碍。

TA的问答

男,30岁,3年前锻炼腹部肌肉,每天做大量的卷腹导致腰肌拉伤,现在还没好,每次弯腰都很痛,现在早上睡觉醒来也觉得疼痛。 症状描述: 患病时长:3年 医院检查:无 用药情况:无症状描述:头晕头痛,四肢无力,脚冷脚痛,手痒冷,入睡难。 患病时长:1年 医院检查:颈椎间盘突出 CT 问题:1)是否需要立即手术,手术费用大概多少2)哪种手术较好,手术预后如何?3)医保能报销吗,报销多少? 籍贯是湖南祁阳县 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方症状描述:足跟痛:早上起床站起来足跟痛,白天渐渐减轻。躺下休息之后站起又开始痛,然后会渐渐减轻。每天都如此。我工作基本是坐姿,有翘二郎腿的习惯。体重92kg比较胖,年龄34。 患病时长:三年左右,之前是略痛,现在早上痛难以站稳。 医院检查:拍了片子医院说骨质增生 用药情况:医院开了点口服药,无济于事。自己敷了一些骨质增生的贴膏药也收效不大。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方我爸爸前段时间觉得右脚掌走路痛,坐着躺着不疼,去医院拍了CT,说是腰椎骨质增生引起的。麻烦医生看一下图片报告单,请问具体这是什么症状?是怎么引起的?需要怎么治疗? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方唐医生您好,我今年29岁,女。上周末晚睡觉,房间太冷的缘故,导致周一早上起床发现左侧大腿后侧及屁股有异样,当时以为是抽筋没往心里去,周三晚上直接疼的睡不着觉,周四去当地医院拍片,医生说问题不大,是腰椎盘突出导致,并给开了药。但是昨晚到今天症状并未减轻,所以想请唐医生看一下,究竟是什么原因,后期该如何护理,及睡觉该注意哪些姿势等?麻烦您了。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方