2019年03月25日
第1次提问
您好。我是2.7的时候受凉感冒了,然后就咳嗽,吃了一个星期阿莫西林还有头孢感康等止咳药回到广州后虽然还在咳嗽但没那么严重了,后来就开始口苦于是就去诊所里面医生说我是脾胃不好,就开了中药给我吃完第二天就上吐下泻的,打了四瓶吊针喝了蒙脱石散就好了,然后开始口苦口水多,喉咙顶着,于是医生说是胆汁反流,于是来了龙胆泻肝丸,吃了三天没效果后医生诊所医生又给开了龙胆泻肝汤,吃了三剂没好。 后来去了大医院医师说是慢性胃炎给开了艾普拉错肠溶片和莫沙必利,吃了三天不管用又换了另外的中医,开了6剂中药吃完没啥用,变成嗳气,反酸反胃想吐胃胀,后来又开了三剂吃了还是没用。现在又换了一个副主任,进去没三分钟也没听我说完经过也没把脉,听我说完嗳气喉咙顶着反酸反胃想吐后直接开了药说是慢性浅表性胃炎,现在吃了一天药感觉没啥用,我还要怎么办呢?感觉都快绝望了!肝胆b超幽门螺旋杆菌啥都做了没问题可吃了这么久都不见好。他们这么折腾我看到药都害怕了!请问我到底要怎么办呢,这个真的很影响心情,特别容易生气,影响工作最重要的是都拖了这么久了。。请您帮帮我吧

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2019年03月25日
高明军医生
您好,您咨询的问题已经收到,首先感谢您的信任!有时候问题需要综合考虑及分析,或者我正在手术中,需要延迟一会儿,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,在我回答完毕之前,请不要急于评价,追求的是您的满意和五星好评!为您排忧解难是我的职责,平台提供两次免费追问的机会,此消息不需要回复,谢谢您的理解!
2019年03月25日
高明军医生
您好,谢谢您的信任,您的描述很详细,谢谢,您呢就是前期受凉,感冒咳嗽,应用抗生素阿莫西林、头孢,还有感冒药后,出现了各种胃肠道不适,有反复针对胃肠道不适,应用了不少的药,还有中药,您的情况我已经清楚了。综合您的表现,我考虑您存在胃肠功能紊乱,也就是说没有什么问题,是功能性胃肠病。
很多人都是生活不规律、过度紧张焦虑、工作学习压力大、环境改变、胃肠功能欠佳、饮食原因、药物刺激、体质不好,抗生素应用后菌群紊乱,胃肠功能下降所致。
结合您来说,前期受凉感冒,体质下降,必然会并发胃肠型感冒,包括阿莫西林和头孢等抗生素应用,会诱发胃肠道菌群紊乱,也就必然会导致胃肠道症状,这种情况需要有段时间恢复,不要着急,您又服用中药,这些又可能加重了对胃肠道的刺激,加之您可能比较担心,更是雪上加霜,导致症状持续蛮长时间了。
我们门诊还能够看到不同程度的反酸、喛气、打嗝、烧灼感、消化吸收不良、腹胀、腹痛、食欲下降,有人会伴有大便不规则,排便无力,排便不尽,腹泻等胃肠道症状。就类似于胃炎和肠炎的症状。
您还年轻,只要没有明显的肉眼可见的粘液脓血便,体重没有急剧下降,您放心一般都没有大碍,您可以先通过生活、饮食、药物等方面进行调节。
1、生活饮食上:规律作息时间和饮食,清淡易消化饮食,不吃刺激性食物(过冷、过热、辛辣、油腻),戒咖啡,少吃产气食物如豆制品等,一次吃饭不能过饱,可以少食多餐,饭后需要走一走,不能立刻躺下。衣着尽量宽松一点,平常适当进行体育锻炼。顺时针方向按摩腹部,促进胃肠蠕动。多饮水,每日至少1.8升,保持尿量充足,代谢废物及时排出。
2、目前您停用其他所有的药,尤其是中药,就简化一下,辅助调理恢复胃肠功能,1)抑酸护胃药:雷贝拉唑或奥美拉唑每次20mg早上餐前半小时,每日一次。2)益生菌如培菲康(双歧杆菌)、整肠生、金双歧或美常安等调节肠道菌群,随便选择一个,一般情况是每次2颗,每日三次,餐后半小时温水送服。3)另外适量补充复合维生素和微量元素,如金施尔康等,促进胃肠粘膜新陈代谢,增强免疫力和抵抗力。
建议以上药物规则性服用2-3周。这些药没有什么副作用。
需要提醒一下,包括胃肠功能紊乱,食管炎,胃炎,肠炎等,都不是什么大问题,但是容易慢性反复发作,所以这类疾病可能需要长时间服用2-3周,然后间断性调理,有症状时服药,也就是每2-3天,或3-5天服一次药,逐步减药,直至停药。
当然从健康体检角度角度考虑,就建议做个胃肠镜检查,毕竟胃肠镜检查比较直接,能排除其他疾病,我的经验,您是没有什么问题的。
当然您甚至可以不服药,通过饮食习惯,生活方面的调理,就可以缓解了。
3,胃肠功能紊乱不是什么很严重的问题,受影响的因素多,过于紧张焦虑,植物神经功能紊乱,是胃肠疾病的一个很重要的致病因素,所以放松心情,保持心情舒畅,不要紧张抑郁或焦虑,增加一些娱乐或体育锻炼,有助于症状的缓解,这需要有个时间,不要着急。
谢谢您的信任和好评,谢谢关注,您有任何健康方面疑问,随时可以联系我,我将给您合理的解释和建议,祝您身体健康!
2019年03月25日
第2次提问
您好,我现在目前手上就只有这些药物,目前的症状是反酸嗳气喉咙顶着,再加上肚子胀气,口水多!!!这个问题很麻烦我是个老师要整天说话。您觉得我哪些药可以停了哪些需要补充呢?

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2019年03月25日
高明军医生
您好,这个处方是完全正确的。不需要再补充了,记得清淡饮食,多喝水,每日至少1.8升,不要担心,放松心情,很快就会好转的。谢谢,祝您早日康复,身体健康!
2019年03月25日
第3次提问
正确吗?吃了一天多了感觉还是很难受胃不舒服没有任何缓解的感觉。
高明军医生
您好,您不要着急,胃肠功能一旦紊乱,要慢慢调整,需要一段时间,一般需要4-5天才能见效,会有所改善的,不要担心,放松心情,有助于改善胃肠道症状。当然实在还是不放心,从健康体检角度考虑,那就做个胃肠镜,没有什么问题的话,那就彻底放心了,我的经验看,是没有什么问题的,谢谢,祝您身体健康!

TA的问答

症状及患病时长:拉肚子 平均每天拉肚子3次左右 已经持续两个周了 这一周特意控制没怎么吃辣 但是已经到了天很热喝两口凉水都会拉肚子的程度 会突然肚子特别疼 但是上完厕所就不疼了 今早什么也没吃就肚子疼 然后上完厕所又好了 就医及用药情况:暂未吃药就医 需要解答的问题:症状及患病时长:高医生您好,我是去年夏天由于吃油腻或者冷饮就易拉肚子(很多年了)的原因去做了肠镜,当时检查没有问题就回来了,后来回家后吃了点培菲康(约一个多月),和匹维溴铵片(只吃了几顿),然后就开始便秘了,不知道和吃药有没有关系。中间也有便秘缓解一些,但是后来又严重了,然后一直到现在就一直便秘还挺严重的,现在每次大便都要用开塞露,不用就拉不出来了,拉出来的都是球球像羊屎一样 就医及用药情况:吃过培菲康和匹维溴铵但停药很久了,后来也吃过益生菌 需要解答的问题:如何才能把便秘调理好,不再便秘了 症状及患病时长: 腹部反酸烧心。胸口有水烫的感觉,咽喉部也有异物感,容易生痰。2个月前做过胃镜的,说有点儿胃炎,其他没有什么问题。 就医及用药情况: 没有用药呢。 需要解答的问题:胃镜做下来没有问题,那这些不舒服是什么导致的,有没有什么办法治疗啊。症状及患病时长: 腹痛,腹部压痛,腹部偏右侧疼痛。 腹痛出现的诱因: 21号中午吃了一顿麻辣香锅之后,起身肚子就有点痛了,起初是以为吃辣的导致肚子不舒服,后来一直持续隐隐疼痛。到了晚上的时候疼痛比较强,大概早上六点时候,没有明显疼痛,但是按压的话依旧疼痛。 目前不按压不会怎么疼痛,但是肠蠕动时候会有些疼,且有便意。 腹痛的部位: 肚脐稍微偏右侧往下一点 腹痛性质:胀痛 腹痛会扩散到腹股沟部 腹痛位置:固定 腹痛发作程度:轻度 腹痛发作类型:突然发作 就医及用药情况: 使用了健胃消食片 需要解答的问题: 1.引起疼痛原因是什么? 2.这两天正常吃食,有便意,但是大便都是很少一点点,而且呈稀状。是什么原因?如何解决?症状及患病时长:肠息肉手术,1月3日做的 就医及用药情况:出院后服用黄连素 需要解答的问题:大夫我是六天前做的肠息肉手术,今天第一次排便,然后发现大便里面有一些白色块状物,我想问一下这个情况要怎么办