根据您拍的报告单来看,这种结节考虑是良性结节,不用太担心。具体我总结以下几点:
1.首先您报告单上面说的左肺上叶下舌段纤维灶,考虑是之前肺部感染后遗留下来的病灶。肺部感染后,肺组织会受到损伤,经过治疗或者免疫力强自愈后,肺部会遗留下来一些纤维病灶,有些会永久性的遗留在肺部,就像是手术后留下的疤痕一样,对健康影响不大,这点不用太担心。
2.CT发现肺部3cm以下的类圆形密度增高影都叫结节,小于1cm的叫小结节,小于5mm的叫微小结节。根据结节的大小和密度(纯磨玻璃密度、混杂密度、实性等)进行评估,有的象急性期炎症,需要抗感染治疗后复查;有的象慢性炎症遗留纤维疤痕,不需要用药;有的性质不明或者有早期癌前病变的特征,需要根据CT制定CT随访计划,有的需要3个月复查一次,有的只需要12个月复查一次。
3.形成结节的原因有很多,常见为空气和职业污染,抽烟等。污染的空气和抽烟的烟雾对肺的伤害非常大,这种大气中的混合型灰尘、油脂性颗粒、烟雾,被吸入肺内后,一部分肺的自身清洁功能不能将其排除,这些小颗粒就驻留在细支气管粘膜上,形成结节。
4.其他形成结节的原因比如结核、炎症、肿瘤等,目前根据报告单描述的结节具体位置、大小和密度来看,考虑是良性结节,不用太担心。位于肺尖的结节通常都是之前感染过结核遗留下来的,当然很多人感染过结核都没有明显的症状,自身免疫力强可以自愈。统计学表明,小于6mm的实性结节几乎都是良性的。
5.血清细胞角蛋白轻度增高意义不大,不能说明就是肿瘤,有些炎症、肝脏或肾脏疾病也可以引起这个指标轻度增高。如果是肺癌的话细胞角蛋白CYFRA21-1浓度通常会成倍增高,当>30ng/ml的时候原发性支气管肺癌的可能性就非常高。
6.我国专家针对肺部结节制定的有诊疗指南(见下图),您母亲没有肺癌的危险因素,根据指南这种大小的结节考虑是良性的,过12个月复查一下看看就行了。如果复查后结节没有明显变化,可以连续三年每年复查一次,仍然没有变化就不用再复查了。
注意事项:
1.平时注意劳逸结合,不要过度担心这个结节,因为过度担心、焦虑本身就是可以导致体内细胞癌变的。所以您目前的情况该干什么干什么,放松心情,这样更有益于健康。
2.如果抽烟的话
戒烟,包括二手烟。抽烟百害而无一利,不但对肺部不好,引起慢性支气管炎、肺气肿,肺癌等。对其他器官损害也很大,比较常见的可以导致血管硬化,使心脑血管疾病的发病提前等。同时对内分泌、生殖系统等都有影响。
3.如果职业环境中接触粉尘较多,要做好防护,最好戴专业的防尘口罩。