2019年03月25日
第1次提问
医生你好,我是前几天问过你的那一位,前两张图片是复查的结果,想请医生看一下是什么情况

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2019年03月25日
第2次提问
这是复查的图。。。。。。。

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2019年03月25日
夏能兴医生
感谢您的信任和提问,抱歉让您久等。之前收费项目有癌胚抗原这一项,怎么提供的资料里却没有呢?您提供的资料有两个问题:肺结节以及动静脉畸形。
一、肺结节:肿瘤标志物非小细胞肺癌抗原21-1偏高一点点,进一步增强CT肺部结节未见强化,建议:
1.一个月后继续复查非小细胞肺癌抗原21-1、CEA,三个月后复查肺部CT;
2.如果肿瘤标志物进行性升高且较为明显,CT复查可提前至两个月后复查。
二、肺动脉静脉畸形:不排除部分临床表现跟血管畸形相关,因为不是我的专科,建议您咨询胸外科医生看是否需要手术。该疾病大多数为先天性疾病,早期无表现,部分患者常在40-60岁出现症状,临床表现有:
1.有少量咯血,破裂后破入胸腔可致血性胸水,破入大支气管可有大量咯血。
2. 常有少量咯血,破裂后破入胸腔可致血性胸水,破入大支气管可有大量咯血。
2.低氧血症紫绀、杵状指、易疲劳、工作负荷能力降低。
3.异位栓塞如脑梗死、脑脓肿。
4.动静脉畸形贴近胸壁时,能听到杂音。低氧血症紫绀、杵状指、易疲劳、工作负荷能力降低。
希望可以帮到您。
2019年03月25日
夏能兴医生
之前跟您说了,肿瘤标志物对特定的肿瘤通常缺乏特异性。临床上很多患者患有肿瘤,但肿瘤标志物却不高;有的患者不患有肿瘤,却偶尔发现肿瘤标志物的异常。因此,肿瘤标志物的检查从来都不能作为确诊肿瘤的标准。像您这样的结果,非小细胞肺癌抗原21-1较正常高一点点,临床指导意义不大。对于肿瘤标志物的使用,建议您:
1、肿瘤标志物只能作为一个参考,并无实际评估意义(有时候符合,有时候不符合,主要是因为能影响肿瘤标志物的因素偏多),建议继续随诊复查肿瘤标志物及CT;
2、一次肿瘤标志物的升高并不可怕,临床上更可怕的是肿瘤标志物的进行性升高,如果这样,说明肿瘤导致的可能性较前增加。
希望可以帮到您。

TA的问答

夏医生,您好 下面的结果是我婆婆做的大病理和基因检测。 我婆婆是20年体检查出来一个肺结节7mm,今年四月份又复查,结节没变大,但是显示有毛刺,今年八月又去复查就变成10mm了,医生就建议切除,然后在术中病理显示恶性肿瘤。 八月底已经做完右肺上叶切除了。现在对于这个检测的结果不太懂,麻烦医生帮忙解读一下,现在病情属于哪个阶段,还有以及后续的治疗,医生有没有什么建议啊,我们这个情况治愈率大概多少? 麻烦医生帮忙解答一下,谢谢!单位体检时检查了ca-199 体检结果为36.94,参考值是0-27 这个有没有问题你好医生,一个月前在医院拍胸片的时候,报告结果显示肺部纹理增多,另外我自己几个月前买了一些廉价家具,可能有致癌物之类的。所以现在在考虑需不需要继续筛查?本人没有吸烟喝酒的习惯,只是因为这个报告出了这个结果,所以咨询一下,另外这个廉价家具气味重的问题,会不会引起肺部癌变?我爸爸咳嗽3月,现在郴州湘南学院附属医院就医,现在做了心脏彩超,CT增强,核磁共振明天做支气管镜,我想转到人民医院,请问还需要重新做已经做了的检查吗,他现在这个情况还能做手术吗,如果转院最快能什么时候你好,我妈胃印戒细胞癌。术后两年。。我每三个月都会向您发复查结果。这是这一次的结果还请您看一下。