2019年03月25日
第1次提问
医生您好,我帮我爸问诊(67岁),症状是:胃平时没有感觉,只是晚多吃点或馒头,汤园类的东西就在半亱心口有痛,但不剧痛,有时只感觉不舒服,胀起胀的,不吃这些东西就没有啥感觉。附上近期体检结果。

为保护用户隐私不显示图片

姚莉医生
您好,您咨询的问题已经收到,感谢您对我的信任!我会仔细阅读您发来的资料,我正在开会,要稍微延迟一会给您回复。我会在第一时间给您作详细的解答。为了不浪费您的免费追问次数(平台提供一次提问和两次免费追问的机会),在我回复之前,请不要急于补充资料和追问。希望我的回答能让您满意,并得到您的五星好评!为您排忧解难是我的职责。感谢您的耐心等待!
2019年03月25日
姚莉医生
您好!感谢您的信任,非常抱歉让您久等了。您发来的资料非常详细,从体检报告和检查结果来看,您父亲目前存在以下几个问题,我逐一给您分析、回复,给出治疗方案:
1.您父亲“胃平时没有感觉,只是晚多吃点或馒头,汤园类的东西就在半亱心口有痛,但不剧痛,有时只感觉不舒服,胀起胀的,不吃这些东西就没有啥感觉”,虽然症状不是很重,但胃镜检查明确诊断为:“食道下段炎,贲门溃疡(A2),慢性非萎缩性胃炎伴隆起糜烂,十二指肠球炎”,幽门螺旋杆菌阳性。同时您父亲还存在功能性消化不良症状。针对您父亲的这种情况,目前需要服药治疗
1.首先需要治疗贲门溃疡,为降低溃疡的复发率,必需抗幽门螺旋杆菌治疗。,也就是说治疗溃疡和抗幽门螺旋杆菌同时进行。
治疗方法:
根除幽门螺杆菌:
1)奥美拉唑,每次20mg,一天两次(饭前半小时);
2)阿莫西林,每次1g,一天两次(饭后服用);确保没有青霉素过敏,如果有青霉素过敏不能服用阿莫西林,可以改为甲硝唑0.5g,一日两次,(饭后服用)
3)呋喃唑酮,每次100mg,一天两次(饭后服用);忌酒
4)胶体果胶铋,每次0.2g,一天两次(饭前服用)
这四个药一起服用,叫四联疗法,服药14天中途不要停药,除非发生严重药物不良反应(例如身上起皮疹、恶心呕吐等)
2.这个治疗方案在治疗溃疡、抗幽门螺旋杆菌同时也可以治疗慢性胃炎和十二指肠球炎,不用另外吃药,也不用担心
3.两周以后需要调整药物,停用抗生素,继续服用治疗胃溃疡的药,治疗疗程4-6周,因为现在不能确定您父亲吃药的情况和反应,后续服用药物建议两周服药快结束的时候再给予指导
4.体检提示胆囊结石,平时需进食清淡饮食,不能进食油腻食物和煮鸡蛋、卤鸡蛋等buy容易消化的食物
5.空腹血糖高于正常,尚未达到糖尿病的诊断,需要适当控制饮食,不吃糖类食物,建议去医院内分泌科做一下葡萄糖耐量试验
您父亲胃镜检查是良性溃疡,规范治疗可以治愈的,不用太担心,也告知您父亲要放松心情。
饮食上:
1.进食松软易消化食物,三餐规律、定时定量,吃八分饱
2.饮食要少辣、低盐、低糖
3.进温热食物、忌烫、忌冷
4.忌烟忌酒忌浓茶,忌刺激性大的食物、忌过分粗糙食物
5.注意休息,放松心情



姚莉医生
“4.煮鸡蛋、卤鸡蛋等不容易消化的食物”中不没有打出来,抱歉!
2019年03月25日
姚莉医生
您好!不知我的回复对您是否有帮助。您还有两次免费追问的机会,如果有不明白的或需要跟我沟通的请及时追问。我每次回复后24小时问题会自动关闭,到时我就无法给您回复。
2019年03月26日
姚莉医生
感谢您的五星好评!祝您身体健康,万事如意!有问题6:10-22:30可以随时联系我。

TA的问答

症状及患病时长: 3个月 就医及用药情况: 没用药 需要解答的问题:需要吃什么药物症状及患病时长:42天(8月18号-至今) 就医及用药情况:胃镜检查(图一),三个阶段(图二),最近几天在吃的四种药(图三)补充情况:前两年检查过肠胃,肠没有问题,胃有胃糜烂,吃了马来酸曲美布汀片和秘特复方阿嗪米特肠溶片吃了大概一个星期就好了,去年没有复发过,今年又是差不多的时间复发了差不多的毛病,吃过相同的药也没有用了,现在是看过中医西医吃了好多药都没有用,也实在不知道要怎么办了,麻烦医生帮忙看看这个情况要怎么办,谢谢了! 需要解答的问题:一直在吃药检查,都没有任何缓解,现在不知道要怎么办了,换药吃吗?吃什么药有效?现在这些药还需要吃吗?还是需要再做进一步的检查呢?体检查出幽门螺杆菌数值26,做的C13,正常数值是0-4,体检中心给我开的是这些药,但是我看网上有人说这些药治愈率不高,我看很多人都是吃有阿莫西林的,我需要换药么医生你好,我妈上周进行了无痛胃肠镜检查,报告如下。 目前日常的症状主要如下: 1,稍微吃不好消化或者啥的,有时候睡半夜,胃难受,一直感觉东西上涌,痰或水一类的。 2,大便有时候会刚开始有点粘液样,有点血,原本以为是痔疮的原因。现在考虑可能是溃疡性结肠炎引起的。 溃疡性结肠炎据说比较难治疗,跟免疫力有关,这两年我妈确实也比较累,体质也下降了,所以身体各方面出问题了。 请问这个现在需要怎么治疗?日常有什么需要注意的。病理报告情况如何?谢谢。俺老公今天中午头晕呕吐,今天中午还没吃饭就开始有点晕,然后吃了3根黄瓜。现在全吐了,胃里已经没有东西了,但是还想吐,头还晕。最近因为脚疼吃了药,之前也吃过这种药,没有发现副作用。脚疼怀疑是尿酸高引起。刚才量了血压也不高,医生,咋回事,怎么突然间头晕呕吐了。中午头晕呕吐,喝了一点点小米粥又全吐出来了,现在还是头晕,一直躺着没动弹。请问医生,这种情况应该怎么办?是什么原因引起的头晕呕吐,需要吃什么药改善这种症状?