2019年03月25日
第1次提问
女,34岁,感觉右边脖子不太舒服,甲功8项都正常,做b超有结节,伴钙化,像这个值需要做穿刺吗?恶性的可能性有多大?

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2019年03月25日
王钰医生
你好!首先感谢你的信任。已经看了你的资料,女性,34岁,超声发现有甲状腺结节。甲功是正常的。
现在,甲状腺结节的发病率非常的高。十个人里面就可能有六七个人都有。这和现在的检测手段更好,人们的健康体检意识更强了有关系。在所有的甲状腺结节当中,90%多都是良性的,只有不到5%是恶性的,鉴别甲状腺结节的良恶性就非常的重要。一般b超有一定的提示性,但是那也不是绝对的。像你这样甲状腺结节伴有钙化的,尤其提示是沙粒样钙化灶,那还是建议进一步检查。已排除是恶性的。
进一步检测的方法,可以选择直接在甲状腺穿刺,当然这是有创伤的,也可以选择超声下介入,这个要到大一点的医院去查,是无创的,但没有穿刺那么准确。
还有什么需要我进一步解释的吗?
2019年03月25日
第2次提问
那就是做穿刺才能确定,是吗?如果是良性的,像这样需要服药吗?如果是恶性的是不是就必须手术切除,这个转移的可能性大吗?切除以后会复发吗?
王钰医生
穿刺更准确一些。当然也可以直接手术。如果是良性的,是不需要任何药物的,定期复查就可以了,如果是恶性的,还要看具体的病理分型,像最常见的乳头状细胞癌,转移的可能性不大,切除以后不需要做任何的治疗。
的确一般甲状腺b超提示沙粒样钙化,就要警惕是恶性的,但是呢,这也不是绝对的。所以你也不要过于紧张,既然超声检查已经出了这样的结果,那就进一步检查就更放心了。
2019年03月25日
第3次提问
这种甲状腺结节,平时需要注意什么才能消除结节,饮食方面注意什么
王钰医生
平时没有特殊要需要注意的呢。现在有研究,十字花科的植物比如包菜,西兰花等等这些会引起甲状腺结节。只要不大量吃也没有什么关系的。
希望帮到你了哦。

TA的问答

症状描述:11月份排卵异常,生殖科医生怀疑多囊卵巢综合症,让查糖耐。(但是我从8月份开始去医院检测排卵,一直都很正常,第一次出现异常情况)附一张9月份B超单 身高169cm 体重65kg 医院检查:糖耐检查 用药情况:结果出来后让服用格华止0.5,先是中午和晚上各服一粒吃一周后,再继续早中晚各服一粒,让每餐吃一口饭服药后再继续吃。 第一天中午吃了药后下午一直在拉肚子,肚子痛、水状。晚上吃了药后就没有了食欲,一直觉得胃胀难受,一天几乎没有穿多少东西。第二天早上起来会胸口发闷、心跳很快,感觉心脏都要跳出来了,发虚汗,去门口诊所拍了个心电图,医生诊断“室上性期前收缩”,中午睡了会儿感觉好了一下,晚饭吃了药又感觉不舒服了,总是胃胀恶心,感觉心跳过快。 您帮我看下我的这个检查结果,我的这种情况,如果不吃这个格华止,可以通过自己运动和饮食的控制来改善吗?主要我还在备孕期,这个药吃的我人很难受,思想负担也重,整个人状态也很差。王医生,好久没麻烦你了,奶奶近来桥本性甲亢控制得不错,这次属于复查,希望您帮忙看下,该如何服用甲疏咪挫片?谢谢王医生了!你好,请问我是多囊患者,孕前促甲状腺激素偏高,孕期一直服用优甲乐,宝宝出生十天时查甲功发现游离t4偏高,这个严重么需要治疗么?医生您好 女32 孕33周 我是甲亢很多年 17年做了131后基本指标正常 有过几个月一过性甲减 又好了 没吃药的情况下维持甲功基本正常了两年 然后去年8月怀孕,九月查甲功发现有点甲减 开始吃药。 到中晚期又反弹了 最近一次复查又有点加重 想问问该如何加药? 具体孕期指标药量见图片。都是在三甲医院查的 大部分是在省妇幼 少数是省人民医院。 谢谢医生!我怀孕31周,年龄34岁,二胎,显示血糖比较高