问题详情

您好，谢谢您的信任。您的情况我已经收悉，目前还需要再追问您几个问题，以便更好的诊断并提出治疗意见：
1、发病前有无着凉？感冒？
2、是否有粉尘、刺激性气味接触？
3、是否有打喷嚏？流涕？清涕还是黄涕？嗅觉下降？头痛？
4、是否有就诊过？做过什么检查？服用过什么药物？具体药物名字和疗效？

您好，您补充的情况我已经了解。您的主要问题是鼻出血，鼻出血是耳鼻喉科的常见病、多发病，您不要太担心。近期天气比较干燥，挖鼻或者大力擤鼻都可能引起鼻腔黏膜的损伤，导致鼻出血、鼻涕中带血丝。
大多数鼻出血都是由于鼻腔前部的易出血区(又称为利氏区)粘膜干燥糜烂引起的，首先不要随便挖鼻，需要多吃蔬菜水果。可以用点重组人表皮生长因子凝胶和生理性海水外用加喷鼻，两者合用，对鼻腔干燥糜烂，促进鼻粘膜愈合效果不错，建议先用药一周看看情况。在鼻粘膜未愈合前，还有可能再发出血或鼻涕有血丝的。如果出血多，出血时可以用手捏住鼻翼两侧根部，按压三到五分钟，一般出血会逐渐止住。
如果用药后鼻出血减少并慢慢不出的话，那就不碍事。但如果还是反复发作，需要去医院查下血常规、凝血功能以及鼻内镜看下具体出血部位，如果检查到明确出血部位可以射频止血。另外，天气干燥，屋子内可以使用加湿器，这样有助防止空气干燥引起的鼻腔干燥性出血。

您好，您的提问我已收悉，很抱歉，我目前正在回家路上，暂时不能给您详细回复。等我回家大概半小时后再详细回复。给您带来不便，请原谅。

您好，的确反复的鼻出血需要与鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌等疾病相鉴别。
一般鼻咽纤维血管瘤会出现反复的鼻出血，而且出血量相对比较大，一般都是一滴滴的流出来的。
另外鼻咽癌的话一般是涕中带血，伴耳鸣、耳闷塞感、听力下降，或者是有颈部淋巴结肿大，40%的患者是因为发现颈部淋巴结肿大就诊发现鼻咽癌的。
这两个疾病的发病率都是很低的。
所以如果您都没有以上的症状的话，那不需要太担心的。可以先使用药物治疗后看症状是否缓解。如果还是持续出现的话那需要到医院做一个鼻内镜检查。
具体用药见下面的处方。
生长因子凝胶的用法是抬起头挤少许凝胶入鼻腔内轻轻捏一下鼻子就可以了，不需要用棉签。一般先喷洗鼻腔后5分钟左右使用凝胶。
祝早日康复。