2019年03月25日
第1次提问
在社区检查彩超甲状腺结节伴钙化 今天又去本市大医院复查了一遍

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2019年03月25日
刘西凤医生
您好,感谢您的信任,您的信息资料已详细查阅。

1.甲状腺结节是一种非常常见的疾病,特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。甲状腺结节患者要少吃含碘量高的食物,如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼等。

根据你提供的资料,目前诊断考虑甲状腺小结节,根据超声的描述来看,你的甲状腺结节良性可能性大,由于甲状腺良性结节生长很慢,而且你的甲状腺结节比较小,所以不需要药物治疗。定期复查超声就可以,建议每年复查一次甲状腺及颈部淋巴结超声。
2.我看您甲状腺功能已经抽血检查了,结果是正常的。这个也就是说可以排除甲亢或者甲减,暂时不需要治疗。
3.平时需要低碘饮食,因为过多的碘会促进甲状腺结节的生长。
低碘饮食也就是含碘很高的海带紫菜虾米不要吃,海产品、河虾、螃蟹可以吃,但是要少吃,河鱼可以常吃。如果用加碘盐的话,海产品、河虾、螃蟹就尽量不吃,如果用无碘盐的话,平时海产品、河虾、螃蟹可以吃一些。

彩超将TI-RADS分级如下:
0级:临床疑似病例超声无异常所见,需要追加其它检查。
1级:阴性,超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、亦无囊肿或钙化。
2级:检查所见为良性,恶性肿瘤风险为0%,均需要临床随访。
3级:可能良性,恶性肿瘤风险为<2%,可能需要穿刺活检。
4级:恶性的可能比例为5~50%需要结合临床诊断!
5级:提示癌的可能性最大,<95%
6级:细胞学检出癌症。确诊为癌!


整体来说你的这个甲状腺结节暂时不需要特殊处理,每年定期复查就可以了。
希望能够帮到您,祝健康好运。如果还有不明白的地方可以继续追问。

TA的问答

宝妈22岁,在六年前得过甲亢,但是这六年间没有一直服药检查,我们是意外怀孕、孕前没有检查甲状腺。在孕七周(本月20号)附近二甲医院检查tsh值偏高达到71.5(图1)游离T4偏低一点点,当时询问产科医生说问题不大的,但是在25号网问医生说是甲减需要尽快治疗,于是在孕八周(本月27号)去到三甲医院检查tsh37.74。FT3、FT4在正常范围(图2),内分泌医生给开了优甲乐,一周之间游离T4和tsh变化比较大,甲减我又比较担心会不会对胎儿智力有影响。她这种情况会是亚临床甲减吗?八周近九州才开始服优甲乐会不会有些晚,对胎儿来说。我比较担心会对胎儿以后的智力发育等会有大的影响医生您好,我是多囊卵巢综合症患者,上周查了胰岛素,有轻微胰岛素抵抗,下面是我的检查结果。起初我性激素六项中促黄体生成素24,后面吃过达英降下去了,后面监测卵泡,卵泡可以自己发育但是经常不排卵,打促排针都不排。医生现在让我吃二甲双瓜0.5和吡格列酮,二甲早晚饭前吃,每次一片,吡格列酮每天一片,我今天早上开始吃,现在有些晕和拉肚子,请问二甲我可以一天吃一片么?医生您好,我妈妈53岁,手热脚热,出汗,睡眠不好,夜里经常难入睡,只睡两三个小时就醒,已经绝经了,可能和月嫂经常熬夜职业也有关系吧, 想问医生怎么调理一下,买了知伯地黄丸和谷维素可以吗,谢谢医生刘大夫您好,我姐四年前发现患有糖尿病,因此,自己测时发现血糖偏高,前年之前有时晚上运动,不吃晚饭,早上血糖还可以正常。今年以来,空腹血糖一直高于正常值,最低6.6,高甚至9.0,因工作关系,一直睡眠不好,经常熬夜,今天在医院检查了血糖,您给诊断一下,吃什么药。医生您好,我想咨询一下,我在怀孕前甲状腺这三项在正常范围。怀孕后就不正常了,说是甲状腺功能减退,孕期吃了优甲乐,生孩子那天自行停了优甲乐。现在停药一个月了,我今天又去检查,结果如图显示,请问我现在甲状腺功能还有问题吗?