2019年03月25日
第1次提问
最近几天,牙龈老是自动流血。3月1号做过深层洗牙,之后基本每天嘴里都有血的味道。血液报告第一个。牙齿情况第二 第三。请您帮助

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2019年03月25日
郝泽良医生
深层洗牙什么意思?

牙周病的轻重程度不同,牙石的多少和位置也不同,很多牙周炎的患者不单单是在牙齿的表面能看见的地方有牙石,在牙龈下、牙根上还隐藏了很多的牙石,我们称之为龈下牙石,而单纯的洗牙,也就是洁治,是不能将龈下的牙石去除的。需要先把能看见的龈上牙石去掉,初步控制炎症后再使用特殊的器械和技术进行进一步的清洁,我们称之为刮治。刮治远比洁治难度大、耗时长,只有通过刮治将上上下下里里外外的牙石都去干净了,才能叫做系统的牙周基础治疗,这时绝大多数患者应该短期内不会再有刷牙出血的问题了。

需要去复诊检查牙周情况。很可能还需要龈下刮治。从现在看,牙龈还是暗红水肿,口腔卫生差,还能看到食物残渣。刷牙还不到位。

完善的牙周基础还包括口腔卫生指导,教会患者刷牙。巴氏刷牙法。
2019年03月25日
第2次提问
我说的深层洗牙就是牙龈下刮治。我三月1号做过,我现在不是刷牙流血。而是平时自动流血。就在刚才,我有一颗牙齿流血了,吐了几口口水都是淡淡的血红色。
2019年03月25日
郝泽良医生
首先排除全身情况的问题,查血结果来看问题不大。另外如果血液的问题导致出血,一般会全口渗血,您这个是能找到某颗牙的牙龈出血。还是个别牙的问题。

龈下刮治一般都是分区段进行的,一般没有一次性做完的……

总体来说,还是因为局部清洁不干净导致牙龈炎症出血。如果能明确的找到哪颗牙有问题,去复诊检查那几颗牙就可以了。
2019年03月26日
第3次提问
感谢郝医生的回复,我希望在最后一次提问的机会里,想知道我接下来应该如何做?我应该如何注意?是否需要有方向去检查身体。我是否应该注意什么问题。
2019年03月26日
郝泽良医生
就是局部牙周病就不用全身检查了。

牙周治疗和维护需要终身定期复查的。

一般刮治之后6周左右再评估牙周状况决定下一步治疗计划。

牙周的问题需要每天好好刷牙➕定期牙周维护,二者缺一不可。

日常刷牙就相当于平常擦桌子扫地打扫卫生,但是一般打扫卫生对于犄角旮旯不一定打扫的到,刷牙同样也有死角不一定刷得到。但是一年一度要进行大扫除,把平时不怎么打扫到的地方清理干净,这就是来医院的牙周治疗。

你要想靠一年一次大扫除,但平时不擦桌子扫地,就能让家里365天干净,那是不可能的。同样,你每天擦桌子扫地,过年不做大扫除,长此以往,死角就会非常脏。

牙周治疗就像踩刹车。牙周情况不断向下变差,牙周维护一次相当于踩了一次刹车,让牙周情况维持一段时间不掉下去。

TA的问答

你好,我女儿马上七岁了。乳牙换了四颗,门牙长出来一颗,牙齿特别挤,请问什么时候开始矫正比较好?采用什么方法比较好?之前医生说现在可以干预,类似于采用扩大牙龈的办法,我也没听特别明白,不知道这种方法会不会有用?郝大夫您好~我女儿今年12岁女儿~地包天~现在已要模具等待装扩工器但是拍的片子发现了上额窦有阴影~我们带孩子去耳鼻喉科做了检查~耳鼻喉科医生建议保守治疗~可是正畸科医生坚持先让手术再正畸~我们现在就想了解是不是非要做手术才能正畸~真的有隐患嘛~还是可以和医生沟通正畸方案 医生您好: 我的牙齿有些问题,到口腔专科医院拍片子,有的强推矫正,还有的建议我拔掉长歪的几颗牙齿,换成种植牙,凌乱…所以想请您帮忙看看片子: (1)我的左下倒数第二颗牙缺失,如今已经在种牙过程中。目前种植体植入完成,还没有安装牙冠。左侧牙齿种植完成后,能实现正常的咬合了; (2)右侧牙齿问题较大。几年前右上倒数第三颗牙齿拔掉了,由于没有按时种牙,所以如今缝隙较大。右侧下方的三颗牙齿全部歪倒排列,导致我无法正常吃东西,所以很想知道这部分的情况,我该怎么处理最好; (3)前排门牙有点外凸,如果希望有所改善,只能正畸实现吗? 综上,最想解决的还是问题(2),因为影响了健康。右侧牙齿很久没有用来嚼东西了,我也怕会因此形成大小脸。所以请医生帮忙看看,怎样做效果最优?郝医生您好。 孩子5岁3个月。发现“地包天”畸形,上面两颗门牙之间有条缝隙,面部尚未出现变形。 医院检查打算纠正畸形,ct发现多生牙,位置在上面门牙后面,牙根朝上,牙尖朝下,尚未萌出。正畸科医生说需要拔掉多生牙之后才能带牙套。 于是咨询拔牙方面的医生,医生看了片子,说目前牙齿尚未露头,孩子又小,现在做的话,需要全麻下完成手术。也可以等等看,这种牙齿一般可以自己长出来,估计半年到一年露头,然后局麻下手术。 纠结的是,现在拔牙风险较大。如果等一年半载,又怕错过纠正畸形的最佳时间。所以想听听您的建议。谢谢医生您好~ 我今年22岁,想做正畸,昨天拍了片子,得到以下结论 1)左侧有深覆合,调整的话需要拔掉上面两颗智齿 2)下牙拥挤,也需要拔掉智齿 3)中线不齐 4)右下侧靠近智齿的牙齿有成为龋齿的可能 我想请教您几点问题~ 1)以我目前的状况,是不是有必要做正畸呀 2)如果做正畸,必须要拔智齿吗 3)很担心拔完智齿后面部凹陷,虽然医生说智齿不涉及咬合,但是看到很多人拔前拔后反差很大,确实有面部凹陷的情况 4)还想问问您我的四颗智齿拔起来难度大吗,很担心我这边的医生做不好,触碰到神经什么的 5)最后一点就是牙套脸 医生说不同人不一样的 我不知道自己是不是属于容易有牙套脸的那一种😭 谢谢您!