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您好，萱萱妈妈，感谢您对我的信任。
1. 宝宝从周三出现发烧，连续发烧3天，请问目前是否退烧？精神状态怎么样？
2. 宝宝目前全口牙龈红肿，舌尖有散在溃疡，上唇及右侧口角也可看到溃疡。结合发烧的情况，这很有可能是“疱疹性龈口炎”。请问宝宝目前身上有没有疹子？目前每天吃饭喝水的情况怎么样？

“疱疹性龈口炎”是一种疱疹病毒感染性疾病，常发生于2～3岁以下的宝宝。发病的初期有发烧，很快退烧后，出现牙龈的红肿。一般还有口腔内的散在溃疡。溃疡可能可现在唇、舌、双颊、上腭、咽喉部。也可以没有溃疡，只是有牙龈的红肿和渗血。有的孩子还可能在嘴唇周围的皮肤上出现水疱（附图1）。

“疱疹性龈口炎”还需要和“手足口病”区别。手足口病也是一种病毒感染性疾病。除了口腔内的牙龈红肿、溃疡外，还会有手足背臀皮肤的水疱或丘疹（附图2）。

宝宝目前如果没有皮肤红疹，也己经退烧，那么仅需要处理疱疹性龈口炎的口腔问题：
（1）首先，这是一种自愈性疾病，也就是说不需要用药，也会自行愈合。大约在1～2周内，牙龈红肿会消退。这种病毒性感染疾病的早期，可能会传染的。家里有多个孩子的话，孩子之间需要隔离。洗漱用具和餐具需要分开，或消毒。
（2）牙龈红肿、疼痛的处理：主要从饮食上，需要温凉软食，避免引起牙龈的疼痛。如果宝宝肠胃正常，可以食物偏凉一点。也避免酸性的水果。刷牙时，宝宝如果觉得明显的疼痛，至少需要多喝白开水，有冲洗牙龈的作用。
（3）用药：因为对于疱疹性龈口炎，尚没有有效药物缩短病程或缓解疼痛。宝宝才两岁多，还不适合使用漱口水。丁硼乳膏这个药物可以使用，但是要注意药物中含有的丁香酚，有一种刺激的气味，涂抹的时候宝宝可能会觉得疼痛。其次，丁硼乳膏在使用的时候要让宝宝把它吐出来，而不能咽下去。可以在红肿的牙龈和溃疡上涂抹“碘甘油”。这个药物是甜味的，大多数宝宝可以接受，但是因为含有碘，也要在用药的过程中注意宝宝有没有过敏。

刚才我把照片上这些蓝色箭头的地方看成了口腔溃疡，如果这些地方不是口腔溃疡，那么宝宝目前口腔里的问题就只有牙龈红肿和舌尖的散在溃疡。

宝宝目前也没有发烧，身上没有红疹，只是口腔的问题很明显影响进食，能够保证饮水量（粥、奶、水）就可以。可以水果榨成汁，例如梨汁、苹果汁，不酸，放凉一些喝会比较舒服。

疱疹性口腔炎是由疱疹病毒引起的，这种病毒的传播主要是空气和接触传播，所以对于两、三岁的小朋友，如果没有注意手卫生或者是接触的其他孩子有疱疹性病毒感染，这种疾病就比较容易出现。不过这种病毒是自限性的，1~2周就可以自愈。主要是家庭护理，对症处理发烧、饮食的问题。而且，家里如果有多个孩子，也需要注意隔离，您也可以参考附图哈