2019年11月30日
第1次提问
医生您好,我是喉咙神经痛。然后自己查资料发现,舌咽神经痛可能是啥脱髓鞘性改变。我有必要去查这个病么。
徐鹏医生
您好,感谢信任。
看了您的这个关心的情况,现在我再仔细问一下您的这个症状1,喉咙痛多久了?2,疼痛是持续性的吗?是钝痛还是锐痛?如果是间断性的疼痛,多久疼一次,一次持续多久怎么能缓解?3,疼痛位置固定么?4,去医院看过没有?做过什么检查?吃过什么药物?5,家里面父母有没有类似的情况?类似疾病?
2019年11月30日
第2次提问
起因是学校跑1000米。跑完后咳嗦时带着喉咙痛,不咳嗦不痛。过几天就好了。大约1多周后就是今天,躺着时咳嗦发现痛。 1.疼痛不是持续性。咳嗦时痛。锐痛,像扯着一样。 2.固定,喉咙右侧。 3.没有去看。也是丁香医生。 父母没有。
2019年11月30日
徐鹏医生
好的,您的这个情况基本我了解了,目前虽然没有祥祥细细的问情况也没有见到您的本人,目前基本上不考虑舌咽神经痛。原因总体来说有以下几个(当然不是百分百)1.舌咽神经痛总体上发病率比较低,相比大家都知道的三叉神经痛低很多,而且总体上年轻男性更少。2,舌咽神经痛的主要表现为一侧固定位置的疼痛,大约位于舌咽部,多于吞咽时出现,极少数咳嗽时出现。3,这个舌咽神经痛表现多为短暂的几秒疼痛,然后就过去了,下次再吞咽或者一段时间以后吞咽出现。两次疼痛中间不疼痛。4,最后比较重要的是你这个情况出现时间太短了,实在是不建议考虑这个情况,最少也要几个月以上才有可能考虑这个舌咽神经痛。目前为止我十几年才碰到十几例舌咽神经痛都好多年的病史,而且没有一个年轻男性。而且舌咽神经痛的诊断首先要排除其他诊断,之后再考虑,所以给您的建议先看耳鼻喉才是最理想的目前。
第3次提问
我现在担心脱髓鞘性改变。这个问题。怎么排除啊,4个月做过脑核磁没有问题可以排除么。
2019年11月30日
徐鹏医生
中枢神经系统脱髓鞘病变是个比较宽泛的一个疾病,这是一个神经内科疾病,里面包涵的疾病很多,相对比较复杂,总体上发病率不是太高,大一点的医院见到不少,小一点的医院可能一年都不会有几个,发病率不高,格林巴利一般是多发生于感冒病毒感染后一两周左右出现症状,_像您这个明确运动后出现,基本可以排除。
一般有症状以后,考虑疾病首先考虑常见病多发病,排除了以后再考虑少见病疑难病,而且您目前的症状跟这些少见疾病不是很搭边,建议多喝水休息,如果吸烟的话少吸烟少饮酒。方便的话先去耳鼻喉看一下,正常情况下应该没有大问题。
祝好👌🏻

TA的问答

症状描述:最近发现吃饭的时候长大嘴巴左边的鼻子软骨就像是被返回来一样,然后合上嘴巴时候就会变回来。挥右手的时候脸就像血栓后遗症一样,嘴巴会歪 患病时长:有一个星期左右吧 医院检查:没检查 用药情况:无用药情况我是去年12.14头痛,12.20面瘫并于当天住院耳鼻喉科,一周后耳道疱疹开始结痂陆续脱落,12.30左右开始针灸理疗,针灸平均三天一次,理疗每天都去,这期间耳朵一直还会有痛感。到1.13出院走路还会有眩晕感,听力过敏且听力下降。后又住进康复科,上述治疗不变又开始一天一次的星状神经节阻滞,打了十四天后,听力恢复且敏感情况明显好转,走路眩晕感基本消失,脸还是一动不动一直到现在你好徐主任,病人是我父亲,我想咨询一下您,他是去年7月底因为脑梗住的院,做了全身检查检查出有垂体瘤,大小约1.4✖️1.6✖️1.0,去医院做过检查现在还没有明显影响到视力这块,检查了内分泌,并不是泌乳素值高引起的,当时医生给了建议可以保守观察,也可以做手术。我父亲现在年纪是59岁,我有几个顾虑,想像您咨询一下,期待您的回答谢谢: 1、我父亲因为现在年纪,因为我知道垂体瘤可能长或者不长,但是想的是是不是现在这个年纪做手术会有利一点? 2、这个手术简单了解一下有经鼻蝶,和类似于开颅手术,我想咨询一下您我父亲现在问题严重与否?适合做哪一类的?这个手术的安全性? 3、我们现在是在济南市,如果要做手术,在本市的三甲医院做就好,还是推荐其他医院更好? 4、医生的选择上有什么建议?主任您好,孩子在1月6号晚上从沙发上摔下来,头着地,当时立马被奶奶抱起来,检查头颅,没有任何肿红等,头颅外观看起来很正常。孩子只是哭闹了一会儿,后来没有什么异常反应,在家观察,没有去医院。 从1月9日下午开始看孩子头颅,左侧有一块鼓起,当晚就给孩子的肿块用黑水笔标上范围。 1月10日去医院检查了头颅CT,麻烦您看看。大夫说继续在家观察。 今天再看孩子的肿块,范围更大了,如图所示。 血肿范围更大了,应该怎么办呢?这两天孩子哭闹比之前多,但精神状态,吃奶睡觉还正常,作为家长非常着急。你好医生,我是去年确诊泌乳素垂体瘤,一直在吃溴隐亭,一个月查一次泌乳素,我现在是每天三片,从前天开始,前天是左半边脸疼左半边牙疼左半边眼睛困疼,疼了一天,睡了一觉起来,脸和眼睛不疼了,昨天又开始左耳朵疼,左耳朵后面平行的头部抽着疼,一阵一阵的,到今天早上时不时还抽着疼一下。 我吃溴隐亭半年多了,之前一直没有这种情况,每个月的泌乳素结果也在慢慢降低。 距离加量吃三片已经过去二十多天了,这两天突然开始疼,不知道是溴隐亭的副作用还是三叉神经疼?