2019年03月24日
第1次提问
我父亲61岁,年前进行了大胃切除,胃现在小了,从动完手术后1个月左右开始口腔溃疡,近两个月断断续续没有停,这里好了,那里又起来啦。各种办法都用了。现在舌头边缘又起来了,红色的,请问严重吗?怎么处理呢,谢谢🙏 他室因为胃内分泌肿瘤G1级,没有放疗化疗。现在没有长期口服药物,原来喝过两盒鸦胆子口服液。只有口腔溃疡,别的地方没有溃疡。7.8能好,就是用了康复新液,蜂蜜,还有别人说的偏方之类的,谢谢🙏

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2019年03月24日
祝华珺医生
您好,看过您的提问和照片。
总的来说呢,口腔溃疡是比较难治愈的一个疾病,因为病因不明确,和遗传,饮食,生活习惯,疾病,免疫状况以及压力等等均有关系。
您父亲的状况是比较典型的轻型阿弗他溃疡,这种口腔溃疡是指每次发作数量不多,每个溃疡大小不超过1cm,虽然有明显疼痛,但通常一周左右可以自己愈合,每次发作部位不固定,可反复多次发作。如果出现不符合以上条件,用药超过两周不能愈合的固定位置的溃疡,且触摸较硬,疼痛明显影响运动的尽快到医院就诊。
针对轻型的复发性溃疡,首先建议从生活习惯入手,吃东西细嚼慢咽,不要进食过烫的食饮,少吃硬质带壳的食物,多吃蔬菜水果,保证营养均衡,多喝白开水,排便规律。生活作息要规律。您父亲的情况由于胃部大部分切除,可能会存在吸收不良的情况,建议咨询一下普外科医生是否可以加用膳食补充剂,可以的话建议添加口服多种维生素复合片。适当进食粗粮和奶制品。
如果是轻型的发作间隔比较长的一般建议外用药物,副作用小,起效快且使用方便,很多大医院都有自己自制的溃疡外用药物,可以前往开具使用。也可能有每次发作比较重,或者发作间隔短,或者每次发作时间长,外用药效果不明显的情况,可以使用口服药物。但是您父亲的年纪的既往病史不建议口服用药,毒副作用相对过大,还是以外用为主。如果有便秘的情况可以适当辅用一些中成药物譬如白芍总苷。
希望回答对您有帮助,如果满意请给五星好评,如果还有疑问请继续追问,谢谢!
祝华珺医生
常用的外用药方面,一般可以使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子,商品名贝复济。此外也可使用几丁质喷剂或者康复新喷剂或者康复新液体涂布。还可以到当地口腔专科医院咨询看看,一般都会有黏膜病专科使用的针对溃疡的自制的溃疡促进愈合剂,譬如溃疡糊,溃疡散,溃疡凝胶等等。还有一些中药的粉剂譬如西瓜霜,养阴生肌散或者锡类散等也可使用,但有一些有苦味或药味。
这些外用药物都可以尽快促进愈合,改善症状,有些药剂中还会加入局麻药物减轻疼痛。
外用药物作用时间短,剂量小,几乎无吸收,效果也比较好。
希望回答对您有帮助,谢谢!