刘西凤
主治医师
内分泌科
中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年03月24日
女40岁，16年切除卵巢子宫，现在测血糖高，需要怎么治疗，控制血糖
为保护用户隐私不显示图片
2019年03月24日
您好，感谢您的信任，您的信息资料已详细查阅。
1.根据提供的化验单来看，首先有胰岛素抵抗，然后呢，血糖是升高的，可以确诊糖尿病。而且是以餐后血糖升高为主。
2.这样的话，因为我看了您的体重应该是偏胖的，这个胰岛素抵抗和偏胖是有关系的。有两种办法，第一就是服用盐酸二甲双胍，0.5克，一天三次。这个药物主要就是改善胰岛素抵抗，能够辅助减轻体重，副作用主要就是有一些胃肠道反应，可能有些人吃了以后，会有一些恶心不太想吃饭的感觉，腹胀，腹泻等。当然大多数人没有明显的症状。
第2种就是服用阿卡波糖。常用的有进口的叫拜糖平和国产的叫卡博平。两种随便哪一种都可以服用，一粒，一天三次，这个和第一口饭一起嚼碎了服用。这个药物的主要副作用也是胃肠道反应，然后就是产气比较多，也就是说比较喜欢放屁。
3.这两种药物选择一种服用，服用以后大概一周到两周，复查一下血糖情况，到时候可以再给我看一下，我看需要怎么调整药量。平时需要注意控制饮食，控制体重，一定要减肥。
主食一天半斤左右，包括米面什么的。一顿就是1到2两。稀饭油炸肥肉猪油尽量不要吃。水果在两餐之间吃，以黄瓜西红柿为主，血糖稳定的时候可以吃点苹果梨什么的，半个一次。蔬菜可以多吃，少放油，南瓜土豆等尽量少吃。比如早上可以吃一个馒头，一个鸡蛋，一杯牛奶等；中午可以吃二两米饭，一碗蔬菜汤，一碗蔬菜，二两瘦肉或者鱼虾；晚上两个包子，一碗蔬菜或者菜汤。
这是一个简单的食谱，可以根据平时的饮食生活习惯，适当的调整。
希望能够帮到您，祝健康好运。如果还有不明白的地方可以继续追问。
1.根据提供的化验单来看，首先有胰岛素抵抗，然后呢，血糖是升高的，可以确诊糖尿病。而且是以餐后血糖升高为主。
2.这样的话，因为我看了您的体重应该是偏胖的，这个胰岛素抵抗和偏胖是有关系的。有两种办法，第一就是服用盐酸二甲双胍，0.5克，一天三次。这个药物主要就是改善胰岛素抵抗，能够辅助减轻体重，副作用主要就是有一些胃肠道反应，可能有些人吃了以后，会有一些恶心不太想吃饭的感觉，腹胀，腹泻等。当然大多数人没有明显的症状。
第2种就是服用阿卡波糖。常用的有进口的叫拜糖平和国产的叫卡博平。两种随便哪一种都可以服用，一粒，一天三次，这个和第一口饭一起嚼碎了服用。这个药物的主要副作用也是胃肠道反应，然后就是产气比较多，也就是说比较喜欢放屁。
3.这两种药物选择一种服用，服用以后大概一周到两周，复查一下血糖情况，到时候可以再给我看一下，我看需要怎么调整药量。平时需要注意控制饮食，控制体重，一定要减肥。
主食一天半斤左右，包括米面什么的。一顿就是1到2两。稀饭油炸肥肉猪油尽量不要吃。水果在两餐之间吃，以黄瓜西红柿为主，血糖稳定的时候可以吃点苹果梨什么的，半个一次。蔬菜可以多吃，少放油，南瓜土豆等尽量少吃。比如早上可以吃一个馒头，一个鸡蛋，一杯牛奶等；中午可以吃二两米饭，一碗蔬菜汤，一碗蔬菜，二两瘦肉或者鱼虾；晚上两个包子，一碗蔬菜或者菜汤。
这是一个简单的食谱，可以根据平时的饮食生活习惯，适当的调整。
希望能够帮到您，祝健康好运。如果还有不明白的地方可以继续追问。
2019年03月24日
我在当地河北医大一院看的，现在医生没让吃药，只是说严格控制饮食后再复查血糖。我这个属于糖尿病几型的，严重吗，还是现在就需要吃要呢，
2019年03月24日
谢谢了，为什么空腹正常，餐后血糖高呢，这是什么原因。
TA的问答
宝妈22岁，在六年前得过甲亢，但是这六年间没有一直服药检查，我们是意外怀孕、孕前没有检查甲状腺。在孕七周（本月20号）附近二甲医院检查tsh值偏高达到71.5（图1）游离T4偏低一点点，当时询问产科医生说问题不大的，但是在25号网问医生说是甲减需要尽快治疗，于是在孕八周（本月27号）去到三甲医院检查tsh37.74。FT3、FT4在正常范围（图2），内分泌医生给开了优甲乐，一周之间游离T4和tsh变化比较大，甲减我又比较担心会不会对胎儿智力有影响。她这种情况会是亚临床甲减吗？八周近九州才开始服优甲乐会不会有些晚，对胎儿来说。我比较担心会对胎儿以后的智力发育等会有大的影响医生您好，我是多囊卵巢综合症患者，上周查了胰岛素，有轻微胰岛素抵抗，下面是我的检查结果。起初我性激素六项中促黄体生成素24，后面吃过达英降下去了，后面监测卵泡，卵泡可以自己发育但是经常不排卵，打促排针都不排。医生现在让我吃二甲双瓜0.5和吡格列酮，二甲早晚饭前吃，每次一片，吡格列酮每天一片，我今天早上开始吃，现在有些晕和拉肚子，请问二甲我可以一天吃一片么？医生您好，我妈妈53岁，手热脚热，出汗，睡眠不好，夜里经常难入睡，只睡两三个小时就醒，已经绝经了，可能和月嫂经常熬夜职业也有关系吧，
想问医生怎么调理一下，买了知伯地黄丸和谷维素可以吗，谢谢医生刘大夫您好，我姐四年前发现患有糖尿病，因此，自己测时发现血糖偏高，前年之前有时晚上运动，不吃晚饭，早上血糖还可以正常。今年以来，空腹血糖一直高于正常值，最低6.6，高甚至9.0，因工作关系，一直睡眠不好，经常熬夜，今天在医院检查了血糖，您给诊断一下，吃什么药。医生您好，我想咨询一下，我在怀孕前甲状腺这三项在正常范围。怀孕后就不正常了，说是甲状腺功能减退，孕期吃了优甲乐，生孩子那天自行停了优甲乐。现在停药一个月了，我今天又去检查，结果如图显示，请问我现在甲状腺功能还有问题吗？
