2019年03月24日
第1次提问
你好!最近几个月白天感觉脖子两侧发涨,如果用手捏两侧,会感觉脸憋气一样。有时候摸起来会有点发热的感觉。这种在白天上班比较明显。 如果周末休息,就几乎不会有这种肿胀感觉。 脖子从外观看,隐隐约约能看到两侧有点肿,不是很明显。 请问,我这些症状大概是什么原因呢?
2019年03月24日
梁焯辉医生
感谢您的咨询,我想再详细了解一下情况。
1、感觉的性质。发涨是颈围增大(颈部变粗)还是浮肿肿胀,有没有包块,肿物?
2、发作的部位。是颈部上中下哪一段?两侧是前方两侧还是后方两侧?最好拍照并指示出来。
3、发作的频率。是全天都有发作还是阵发(早中晚那段时间多发),是否有诱因(打喷嚏、咳嗽、睡醒或其他运动等)
4、是否有伴随疼痛、发热?是否有咳嗽、咳痰?是否有反酸反气?是否有吞咽困难?
5、有到其他医院就诊的病历,特别是颈部彩超或颈部CT等
2019年03月24日
第2次提问
1.发涨就是部分发涨,颈部中部的前方两侧,摸起来感觉肿,没有包块。 2.部位见图片 3.一般是下午会涨,摸起来感觉有点热,我有鼻窦炎,白天要打几次喷嚏,没有咳嗽 4.不疼,没有吞咽困难,也没有反酸反气 5.还没有去医院看,前几天头疼做了头部ct,没有异样,就是有鼻窦炎

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2019年03月24日
梁焯辉医生
1、首先解释一下颈部中段的情况比较复杂,那个地方是气管、食管经过处,包括声带、甲状腺,除了涉及的部位较多以外,经过这里的血管、神经、淋巴管特别丰富。
2、诊断方面:从您的描述颈部中段只是轻微肿胀,能随时间变化,日间劳累是明显,无疼痛表现,考虑为颈部血管扩张的可能性大,由于日间说话和工作的原因,颈部血管处于充盈的状态,待休息后能自行缓解,这是生理变化,注意休息,及时补充水分,是不用特殊处理的。但由于颈部的情况复杂,单纯从图片和问诊上很难得到精准的判断,需要排除其他器官的问题,包括淋巴结炎,甲状腺肿等,建议到当地医院耳鼻喉科做详细的体查和颈部彩超明确诊断。
鼻窦炎方面我给一些生活小建议:1、清淡饮食,最好暂停吃辣和油炸的食物,远离刺激性气味(包括油烟、二手烟),必要时可以带口罩。2、多饮水,增加维生素C的摄入,例如:柠檬泡水,鲜橙,绿叶蔬菜等等。充分休息和适当户外锻炼。3、药物方面,在鼻炎发作时可以加用桃金娘油,氯苯那敏、鼻炎康等对症治疗,不要自行购买抗生素,除非医生的处方。另外您还在哺乳期,吃药后尽量1天内不要哺乳。

TA的问答

指甲起红点!身体出现什么问题呢? 症状描述:您好?我以前咨询过你的,现在小孩断奶了,我上次去医院检查说甲亢又严重了。你建议我怎么治疗呢,小孩快一岁了,听说可以放射治疗,和药物治疗,17年9.月10月,身体开始出现状况,体重下降,然后开始淋巴结肿大,牙齿发炎。眼睛结膜炎,眼睛治疗一个月。未见好转,用过很多种眼药水,淋巴结经常肿痛不好,掉水,后面眼睛突出来有点严重,18年4月检查出甲亢,用药到现在,现在t4基本稳定在一定范围,去年本有好转,情绪不稳定,导致病情严重,突眼本有好转,后面又反复,眼睛的整个眼白都快突出来。近期有在湘雅二医院检查女42岁,去年五月碘131治疗甲亢,今年六月复查有甲减,一直吃优甲乐半片,九月复查,还是吃半片优甲乐。可是感觉人特别容易累,容易胖,眼睛也特别容易累,整天想睡觉。 想问问优甲乐的量要不要调整下?眼睛问题跟甲减有关系吗?吃优甲乐是不是以后都会感觉这么累,嗜睡呢? 附上六月跟九月的甲功检查结果。糖尿病3-5年,我9个月前突发急性心梗做过支架手术,最近半年一直吃二甲双胍缓释片早晚各一片,偶尔吃格列美脲片2毫克半片(因为吃多了偶发低血糖),测糖化血红蛋白今年7月医院测5.9,10月12号医院测糖化血红蛋白5.6,空腹血糖7.2,但是在家自测空腹血糖和餐后2小时血糖一直不稳定,偏高,请问怎么处理和调整用药呢?