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您好！感谢您的信任与提问。
您叙述的情况和上传的资料，我都仔细一一看过了。

从超声检查报告来看，小朋友存在多部位、多个淋巴结区域的淋巴结肿大。
双侧颈部、腹部（肠系膜）、双侧腹股沟都探及多发淋巴结肿大。这些淋巴结都有“相互融合”的现象，而且颈部、腹股沟的淋巴结肿大呈“串珠样”。超声报告中提及的“皮质增厚”，这提示皮质区增生，但特异性并不强，并不能反映淋巴结肿大的性质。

血常规化验报告：
白细胞数15.28，略增高。中性粒细胞比例和绝对值都略增高。其它的白细胞分类无异常，而且镜检也“未见明显异常”。
血红蛋白139，正常的，不贫血。
血小板数450，存在血小板增多。

C反应蛋白略略高出参考上限。

这样，血常规看下来，存在的问题是白细胞数和血小板数增高。——这种现象可见于感染、炎症反应、肿瘤等很多继发性因素，也可见于很多血液系统疾病等。

至于多部位、多系统的淋巴结“串珠样”肿大、淋巴结融合，也是可见于多种情况。比如淋巴结炎（尤其是结核性淋巴结炎）、castleman病、白血病、淋巴瘤，等等。

结合您上传的这两张检查报告，还远远不能确定淋巴结肿大的性质，或者说来给小朋友作疾病诊断。（临床资料太有限了）

但相对来说，凭临床经验来说，结核性淋巴结炎、castleman病、慢性粒细胞白血病（CML）等几种疾病值得优先排除。特别是结核性淋巴结炎。

另外，如果要明确诊断，需要结合患儿的临床表现，不要只看一项或几项检查结果。
而且，不同检查项目的结果，要综合在一起分析判断，不要割裂地、单独地只看某一项检查结果。
在诊断过程中，要有全局观，这对大夫的临床思维能力是有比较高要求的。要遵循一定的思路，不能想到啥就查啥，想不到就漏掉一大片。

对于家属来说，不是专业人士，这些专业细节问题远超出了你们的理解能力、其实不是你们可以把握与正确理解的。具体怎么查、怎么分析，找大医院的血液科或者大型儿童医院的血液科，让大夫具体诊察，帮你们解决好问题就行。

要提醒一下的是：
①结核一定要查，包括PPD试验、T-SPOT。（但不是只查结核，其它细菌、病毒感染也要筛查）
②另外，如果是牧区，还一定要考虑牧区的一些感染性或传染性疾病。
③对于明确淋巴结肿大性质来说，最直接了当的检查是淋巴结活检。可以让外科大夫看看，能否取淋巴结。

介绍以上，希望对你们有所帮助。

后续如有问题，请追问或随时联系我。

祝顺利！

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