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宝宝4岁，咳嗽数日，口服药物及雾化吸入治疗中，口服药物为孟鲁斯特、黄龙止咳，丙卡特罗，雾化为特步他林及布地奈德。昨晚发烧38.5所说的，拍片支气管肺炎，血象大致正常，C反应蛋白升高。

1、宝宝的情况符合支气管肺炎，建议最好住院治疗。可待住院数日病情好转后改为门诊继续随诊治疗。目前刚刚有些肺炎表现，积极治疗好得快哦。

2、宝宝肺炎，血象正常，C反应蛋白升高，这种情况要注意鉴别病原：正常血象要注意不能除外支原体或病毒感染可能，但因C反应蛋白也升高，所以也不能除外细菌感染。住院后可以做相关病原学检查明确。此外若宝宝高热持续，还需警惕流感可能，可查流感筛查协助，若宝宝有流感患者接触史，那么即使流感筛查阴性也不能完全排除流感。需要医生依据宝宝情况综合判断。
所以就更有住院的必要了。

3、若家长实在无法配合住院，那么也需要门诊治疗，最好能够输液，并严密观察是否有好转趋势，好转趋势包括：食欲及精神状态好转，咳嗽好转，发热好转。若无好转趋势，那么必须住院，没有其他选择哦。

4.饮食建议：适当多补充水分，看宝宝尿量不少为好。吃营养比较好，且易消化的饮食，正常给盐，咸淡适宜，不要吃刺激性的或者过于甜或油腻的食物，不要吃坚果。

5、宝宝发热，超过38.5℃需要给与退烧药治疗，两次退烧药间隔至少4小时，若能在6小时以上更好，24小时内不超过4次。宝宝衣服盖被等不要过多，与大人一致就好。

总结一下，建议住院进一步诊治，可以好转后再改门诊继续治疗。

我的回答完毕，希望对您能有所帮助。