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1.目前化验看,是存在血尿的(尿隐血阳性和尿红细胞计数增高,单纯尿隐血阳性没有意义,必须结合尿红细胞计数,目前反复查尿红细胞计数都增高)
2.那么引起血尿的原因是很多的,比如尿路感染(会有尿频尿急尿痛尿不尽、发热、腰痛)、肾结石(会有剧烈腰痛、恶心呕吐等)、肾小球肾炎(会有高血压、血尿、蛋白尿、氮质血症等)、IgA肾病(肉眼血尿、高血压、蛋白尿等)、多囊肾(彩超会有特征性改变,会伴随高血压、血尿、蛋白尿)、肿瘤(彩超、Ct可诊断,可有腰痛、无痛性肉眼血尿),隐匿性肾炎(分为单纯血尿型、单纯尿蛋白型和血尿、尿蛋白型,一般不伴有高血压、浮肿以及肾功异常,预后较好,单纯血尿型可以不用特殊治疗。)等等。
3.目前有血尿,同时之前有尿路感染的症状,抗炎治疗未见明显好转,建议首先要查尿培养,看是否有致病菌生长,如果发现致病菌,根据药敏选择敏感抗生素治疗,这样才能达到杀死细菌的目前。除了尿培养,还要完善下尿红细胞形态检查,看看尿红细胞形态里面是否存在异性红细胞,异型红细胞超过80%可判断肾小球源性的血尿,那么可能就是隐匿性肾炎,需要进一步肾
活检的。如果不是肾小球源性的血尿,那么可以先治疗尿路感染,看通过治疗后血尿是否消失。
4.肌酐偏低,一般原因是饮食不均衡导致的,孩子肌肉含量少,蛋白质食物吃的少引起的,可以均衡饮食,适当的增加优质蛋白的量,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等等。