2019年03月24日
第1次提问
你好,我今年25岁,牙齿一直觉得没有什么问题,就是有点牙周炎,都在努力控制,今天没事去拍了个片子检查一下,麻烦你帮我看看我的牙齿有没有问题,需不需要拔牙,谢谢啦~

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2019年03月24日
徐鑫医生
感谢你的信任,一般的话,三颗智齿都建议拔掉的,但是左边上面那颗水平长的,拔出难度有点大,长的方向不影响其他牙齿,可以观察看看,另外两颗智齿建议拔除。智齿的话一般都是建议拔除的,因为智齿反复发炎会导致口臭,舌苔增厚,张口困难,牙龈肿痛,流脓,咽口水都疼,十分痛苦。除非是位置特别好而且患者口腔卫生维护的很好的患者的智齿我们采取保守观察的方法,其他的智齿一般我们都建议拔出,尤其是智齿冠周炎过的智齿和可能会对前面的牙齿造成影响的智齿,我们坚决建议拔出,而且尽快拔,不拔有可能对前面造成影响,轻则龋坏,食物嵌塞,重则危及前面牙齿的牙神经,甚至牙根吸收,需要一起拔除的。尤其准备怀孕的女性,一般都建议提前拔掉智齿,不然孕期智齿发炎,十分痛苦。
智齿拔出需等炎症退下去之后再拔除智齿,
治疗包括局部用药、全身用药两类,具体情况如下:
1、局部用药:临床上多采取局部冲洗治疗,通过双氧水、生理盐水冲洗,起到局部消炎作用,杀灭细菌,清理创面,促进伤口修复;
2、全身用药:选择敏感性抗生素,临床建议使用头孢、硝唑类药物,用药前注意药敏史。如果疼痛明显,可以吃点止痛药,如散利痛,布洛芬等,平时注意口腔卫生,饭后使用医用漱口水或淡盐水进行漱口。
费用的话,上面的智齿一般在500左右每颗,下面得智齿,看长的位置以及拔牙得难度,在500到1500不等,具体费用看当地物价水平以及医院收费标准呢,不同地方价格有所差异。
一般拔完之后一周左右吃东西没什么太大的影响,半个月左右可以正常吃了。具体多久看个人的恢复能力,拔完前几天估计只能吃点软一点的食物了,如粥。
2019年03月24日
第2次提问
您的意思是说我左边的智齿可以先观察,其他两颗建议拔除吗?但是现在智齿还没影响到我的生活,还没有疼痛感,我可以先都保留观察吗,我害怕痛,但是我的下面和右边的智齿是我有生之年一定要拔掉的对吗?有没有保守观察的机会?我也是一时兴起突然自己去照了个光,都没约医生…
2019年03月25日
徐鑫医生
建议都是建议拔除的,只是左边的对其他牙齿影响较小,疼痛的可能性也比较小,而且拔的难度大,实在不想拔可以观察看看。
如果没有不适,不想拔想观察看看,等痛了再拔当然也可以啊。
如果你不想拔,有生之年不拔也有可能啊,如果你一直不痛,可以一直观察下去啊。
总得来说,就是你不想拔的话,三颗都可以观察下,不痛不拔,痛了再拔也可以。有的人就算痛了,也选择不拔,也有的,这个就看个人了。