您好,谢谢咨询。您的病史及图片我已经认真看过了。局部皮肤增厚,皮嵴隆起,皮沟加深,伴有瘙痒,考虑:神经性
皮炎。
神经性皮炎顾名思义和精神、情绪因素有关系,好发于成年入,男性比女性多见,脑力劳动者比体力劳动者多见,生活繁忙不规律的人尤其容易发病。
本病以剧痒和苔藓化为特征,且病程较长、易复发,是皮肤科的顽症之一,好发于颈部、耳后、前臂伸侧、骶尾部及会阴等处,病变部位常较局限,仅有少数为泛发型。
虽然病因尚不十分明了,但多数学者认为与体内的精神神经功能紊乱有关。皮肤也会表达人们的情绪变化,无论是过度紧张、兴奋、忧郁、疲劳、焦虑、急躁还是羞辱,都可以引起神经性皮炎的发生或促使神经性皮炎的发展。生活环境的变更与生活无规律、饮食刺激性食物与不良嗜好(抽烟、酗酒)以及局部刺激(如搔抓、衣领的摩擦)以及过敏体质均可诱发本病并使其加重或复发。
虽然本病容易复发,但只要采取正确的治疗方法,神经性皮炎的疗效很好,尤其是新出现的皮损,一般外用药物1~2周就可以消退,所以建议积极早期治疗。
治疗神经性皮炎,当然首先应该解除可能发生的病因,创造有利于疾病恢复的条件,甚至有时能使神经性皮炎不治而愈。
第一、忌辛辣食物、忌烟酒;不能搔抓,忌用热水及肥皂洗擦。
第二、工作生活都应该有规律,保证良好的睡眠;
第三、解除容易引起其精神刺激的因素;
第四、心胸开阔,设法解决矛盾或摆脱自己无法解决的矛盾。
局部选用皮质类固醇激素的霜剂,如果皮肤增厚可以选用软膏(如复方氟咪松软膏)或硬膏(如皮炎灵等)来加强药效。特别肥厚的地方可以晚上涂药后用保鲜膜封包,以利于药物吸收。严重的病人,局部可用去炎松封闭治疗。如局部有红肿,继发感染,则需用抗生素治疗。
如果瘙痒严重,可以口服西替利嗪片或氯雷他定片,每天一片。
谢谢咨询,祝您生活愉快,早日康复。