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结节体积微小，确实可以考虑定期复查。但结节靠近甲状腺后被膜，观察存在一定风险。可以考虑先完善细针穿刺检查，再做进一步决定。

详细回复稍后补充。

你好，抱歉回复晚了。

你的甲状腺结节体积微小，因此在一定程度上导致超声特征相对比较模糊，判断不会特别准确。但其纵横比大于1，这确实提示该结节相对比较可疑，有恶性肿瘤可能性。

但你也不需要太担心，你的结节性质只是可疑，并不是说其恶性可能性非常大。
即使确实是甲状腺恶性肿瘤，也就是甲状腺癌，你也不必担心。绝大多数甲状腺癌只要遵医嘱进行规范化诊疗（主要是外科手术），一般对生命没有影响，其中多数可以仅通过手术就达到治愈。只是由于手术切除了全部或者部分甲状腺腺体，可能术后会需要额外口服补充甲状腺激素。但只要规范用药，口服甲状腺激素也对身体没有任何副作用。

但是，你的结节相对靠近甲状腺的后被膜。甲状腺中部的内后方有喉返神经的入喉处（喉返神经是负责控制声带运动的神经，也就是负责控制人的说话）。此处喉返神经与甲状腺距离很近，如果该结节确实是恶性肿瘤，则结节如果进一步发展，有可能侵出甲状腺被膜、侵犯到喉返神经。如果肿瘤确实侵犯喉返神经，那么喉返神经可能就保不住了，以后就可能出现长期的声音嘶哑和声音低沉，极大影响生活质量。虽然手术本身也可能引起喉返神经损伤，但是与肿瘤侵犯引起的不可逆损伤相比，还是可控得多的。

所以，对于靠近后被膜的结节来说，选择观察要相对谨慎一些。不是说完全不能进行观察，但需要更密切地复查B超（每3个月一次），且如果B超发现问题，则需要及时考虑手术治疗。

杭州的浙江大学附属第一医院、附属第二医院，甲状腺专科实力都是比较强的（浙大附二的甲状腺专科没有独立，指的是王平教授组）。如果方便，可以考虑。