男，40岁。有长期易激症状：大便不成形，容易拉肚子。晨起，饭后，紧张，都有便意。多的时候一天拉3次。拉肚子的时候，多次医院大便常规化验正常，无潜血。年初体检，大便红细胞定量为0。最近，指检出内痔。家用胶体金法连续测大便隐血，偶尔出现弱阳性。请问：内痔会导致胶体金法大便潜血阳性吗？已经预约了肠镜检查。|消化内科|丁香医生

2019年11月29日

第1次提问

男，40岁。有长期易激症状：大便不成形，容易拉肚子。晨起，饭后，紧张，都有便意。多的时候一天拉3次。拉肚子的时候，多次医院大便常规化验正常，无潜血。年初体检，大便红细胞定量为0。最近，指检出内痔。家用胶体金法连续测大便隐血，偶尔出现弱阳性。请问：内痔会导致胶体金法大便潜血阳性吗？已经预约了肠镜检查。

2019年11月29日

姚莉医生

您好，您咨询的问题已经收到，感谢您对我的信任！我会仔细阅读您发来的资料，我会在第一时间给您作详细的解答。为了不浪费您的免费追问次数（平台提供一次提问和两次免费追问的机会），在我回复之前，请不要急于补充资料和追问。希望我的回答能让您满意，并得到您的五星好评！为您排忧解难是我的职责。感谢您的耐心等待！

2019年11月29日

姚莉医生

您好！感谢您的信任。想问您几个问题：
1.“有长期易激症状：大便不成形，容易拉肚子。晨起，饭后，紧张，都有便意。”
1）易激惹的情况多长时间了呢？
2）人有没有消瘦？
3）大便稀糊状还是稀水样？
4）排便前有没有腹痛呢？
2.“多的时候一天拉3次。拉肚子的时候，多次医院大便常规化验正常，无潜血。”
1）大便除了无潜血以外没有白细胞吧？
2）这种情况自己吃过什么药吗？如果吃过把药名发给我看一下
3）如果有服药，服药后症状能改善吗？
3.“年初体检，大便红细胞定量为0。最近，指检出内痔。”
内痔是在什么地方指检出来的呢？有过大便带血情况吗？
4.“家用胶体金法连续测大便隐血，偶尔出现弱阳性。请问：内痔会导致胶体金法大便潜血阳性吗？已经预约了肠镜检查。”
1）如果有痔疮，频繁排便或大便干燥都有可能有少量出血，出现潜血阳性
2）肠镜是检查肠道最准确和直观的方法。如果肠镜检查肠道没有问题，那您的情况就是肠道功能性问题，服药调理就行了
3）平时要放松心情，保持心情舒畅，对肠道功能性疾病的恢复有利
4）根据肠镜结果决定治疗方案

2019年11月29日

第2次提问

肠易激，应该有至少10年左右了。大部分时候，就是拉肚子，特别容易拉肚子。同样的饮食，别人没事，我就容易拉的厉害。拉的稀水便比较多，也有稀糊状。化验了几次，没有白细胞。也没发现隐血。今年，肛门不舒服，三甲医院指检，说是内痔红肿。前段时间，焦虑、失眠，嗳气、胃口差、腹胀、腹泻一堆症状裹在一起，2个月瘦了5公斤左右。最近一个月，症状缓解，体重回来了一些。已经做过胃镜检查了，没大问题，肠镜下个月。在家自测大便隐血，偶尔出现弱阳性。除了益生菌，目前没有使用药物。

2019年11月29日

第3次提问

大便前，肚子有点胀、痛。胃还是不舒服，喝水还是嗳气，喝一口水都嗳气。晨起，饭后，都容易有便意。早上起来拉的大便。开始成形，后面也是稀的。稀便比较多，水便不多。9月份，一天拉3次，持续了两周多，早起稀便，饭后容易水便。

2019年11月29日

姚莉医生

好的，详细了解了您的病情，根据您的描述确实症状很符合肠易激综合征，但我们诊断肠易激综合征以前还是需要排出肠道器质性病变，因此肠镜检查非常重要。
1.肠易激综合征的患者一般除了肠道有易激惹的表现外，还会合并其他症状，常见的症状有焦虑、睡眠差，肠道敏感性高等症状
2.虽然胃镜检查没有什么大问题，但我觉得胃胀、嗳气、胃口差应该与胃相关，可能是慢性胃炎造成的功能性消化不良症状，这种症状也是功能性疾病，需要干预治疗
3.益生菌可以改善肠功能，可以继续口服或等肠镜检查后再决定是不是需要口服

2019年11月30日

姚莉医生

感谢您的五星好评！祝您身体健康，万事如意！有问题6:30-22:00可以随时联系我。