2019年03月23日
第1次提问
医生你好,我今年22岁,性别女。最近突发急性化脓性扁桃体炎,3月20以前喉咙干涩没太在意,20号发烧到38.9,去医院连续打了三天针,第一天头孢西丁过敏随便打了别的,第二天好像有板蓝根和青霉素。但是可能因为扁桃体脓点太多,一直没好,还持续发烧,21号到38.5,22号38.2,但因为24号有非常重要的面试不得不停止治疗。发烧这几天自己一直在吃布洛芬缓释胶囊,此外还吃了普地蓝,阿奇霉素跟医院开的喉急灵,配合药店买的开喉健喷喉剂。之前只有左边做吞咽动作时会痛,今天右边也开始痛了。我在网上看到说如果不及时治可能会变成慢性病并成为病灶引发多种疾病,但是我现在在上海,25号晚上才能回到家。请问我现在的情况需要住院吗?有没有可能变成慢性病,明天面试是否有可能加重病情,现在还应该吃什么药吗?为了防止明天面试发烧能否面试前三小时吃布洛芬?上传的图片是第三天输液的单子和带来上海的药,非常抱歉问你您这么多。麻烦您了。

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2019年03月23日
潘春晨医生
您好!感谢您的信任!

请您不要着急,急性扁桃体炎属于常见病,只要规律用药,好转只是时间问题,只要没有高热,以及扁桃体周围脓肿等并发症,住院可能性并不大,发展成慢性的可能性也比较小。

您现在的咽喉部一直以左侧疼痛为重3天,今天开始右侧疼痛。

平均一年疼痛几次?

能否张开嘴,用筷子压着舌头,拍张照片,我看下扁桃体情况。

今天还有发热吗?现在是否图中的药物都在口服?

您今天是否已经吊水,吊过了?

以前有口服过头孢吗?这次头孢西丁过敏主要是皮疹还是什么?

面试不会引起的炎症加重,布洛芬一般发热半小时起效果,不发热的时候口服不能够预防性退热,不建议您为了预防发热,而口服布洛芬。

我理解您焦急心情,我需要您更多得罪信息帮助您调整用药。

祝好!

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2019年03月23日
第2次提问
非常感谢医生 1.此前没有过扁桃体发炎的情况这是第一次。 2.图片如下,不清楚的话我再给您拍 3.今天没有打针,也暂时没有发热,但觉得头有点晕,昨晚凌晨12点38.2,吃了布洛芬后退了。 4.不记得有没有服用过头孢西丁,我有好几年没生病了。这次做完皮试没有痒,但是有点发红。 5图中的药除了众生丸还没吃其他几乎都有口服。

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2019年03月23日
潘春晨医生
您好!

拍的很清楚,您的双侧扁桃体二度肿大,第一次发炎,考虑急性化脓性扁桃体炎。

现在用药方案推荐,请停止众生丸,蒲地蓝和喉炎胶囊口服,这些药物并没有很好的治疗作用。

1.现在咽喉部还在充血,感染明确,因为抗生素的使用原则,能口服就不用静脉,所以推荐口服头孢类抗生素,您现在有阿奇霉素,请口服阿奇霉素,每天一次,每次一片,口服3天,停4天。

可以适当使用一些药物治疗,如 西地碘含片,含服,每天三次,每次一粒,有助于缓解咽喉部不适的症状。

2.如果感觉咽痛症状非常重的话,想好的快一些,建议口服泼尼松,每天4片,20mg,每早口服一次,如果体温高于38.5度才口服布洛芬,体温低于38.5℃,多喝温水,温水擦一擦物理降温。

3.生活要要规律,休息好,不要熬夜,不要吃辛辣刺激食物,多喝开水冲洗咽喉部。

4.急性扁桃体炎病程在7到10天左右,规律用药,调节生活,治疗需要一个过程,不要着急。

5.急性扁桃体炎不会影响到您面试,明天早上口服一次泼尼松,您的肿痛症状能够缓解比较多。

祝您面试成功,顺利录取!
2019年03月23日
第3次提问
非常感谢医生,麻烦您了。我去买了西地碘含片,泼松尼面试前可能没办法去开了。那请问那个开喉剑喷雾剂还可以继续喷吗?
2019年03月23日
潘春晨医生
您好!

如果您在用西地碘的话,不建议再用喷喉剂,这种喷剂大多含有酒精,可能会刺激您咽喉部的疼痛,多喝水冲洗咽喉部能够改善您的症状。

祝您早日康复!

TA的问答

症状及患病时长: 宝宝3个多月大,洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来,到晚上耳朵里也还是有脓 就医及用药情况: 没有就医,目前是擦了生理盐水 需要解答的问题: 是否需要抗生素,担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长:鼻塞,呼吸重,口呼吸,其他症状不明显,主要是鼻塞,每晚睡觉两个鼻孔交替塞 就医及用药情况:拍过片子,吃过孟鲁司特钠,内舒拿喷鼻子,偶尔洗鼻子 需要解答的问题:该怎样治疗,吃药效果不明显,腺样体还要拍片子复查吗?症状及患病时长: 鼻中隔新生物 就医及用药情况:红霉素眼膏,金霉素眼膏 需要解答的问题: 医生您好,去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题,当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了,最近鼻炎爆发自己又手电照了一下,发现它还在,整体比之前感觉肿了,光滑了一些,大小总体变化尚可,可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了,没挂到专家号挂到普通医生,她给我用鼻前镜看了,她觉得不像乳头瘤,这次看到的她描述是整体尚光滑,有点发白米粒状,我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是,肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素,定期观察。 我有以下几个问题想咨询一下:1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗?2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显,不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了,这个小乳头就代表是乳头瘤吗?3.我自己网上查了乳头瘤有外移型,内翻型,鳞状细胞乳头瘤,如果我是的话您看我是哪种类型?4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗?5.下面有两张对比图,你帮我看看这8个月变化大吗?(图1.2是去年拍的,图4是去年今年对比,其余是今年的)症状及患病时长:感冒初期会打喷嚏,有时候会打十几个,流清水鼻涕,之后会黄鼻涕,比较严重,特别是坐下来,鼻子就完全堵住,站起来好一些。十几年了,本人30岁。 就医及用药情况:没有就医,发作时会用盐水冲洗鼻子。 需要解答的问题:症状及患病时长:腺样体肥大伴扁桃体二度肥大,一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸,电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十,前一周引起分泌性中耳炎 就医及用药情况:用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善 需要解答的问题:当地医生建议手术治疗,切除腺样体和扁桃体。但患者(6岁)扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体,保留扁桃体?麻烦医生帮忙看看