2019年03月23日
第1次提问
小孩3周岁多 最近咳嗽一个多星期 按呼吸道感染治疗不见效果 抽血检测支原体感染 小孩在1岁半有一次 口服阿奇3个教程 现在给开的小儿宣肺止咳颗粒和盐酸二氧丙嗪颗粒以及阿奇霉素 阿奇让吃5天休息2天 吃3-4个疗程 按这3种药吃了4天了已经孩子还是有咳嗽 主要表现在睡醒厉害 还有一早一晚咳嗽 很急人 都半个月了 医生我们应该怎么护理

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2019年03月23日
唐利娟医生
您好,感谢信任!
1、检查结果显示肺炎支原体抗体阳性,提示宝宝存在肺炎支原体感染,宝宝咳嗽反复,首先需要考虑支气管炎或肺炎的,结合肺炎支原体抗体结果,考虑肺炎支原体感染引起的支气管炎或肺炎。
2、现在对于肺炎支原体感染一般大环内酯类药物阿奇霉素序贯口服或者输液处理,宝宝口服阿奇霉素治疗4天,咳嗽仍存在,考虑阿奇霉素干混悬剂治疗不够疗程,宝宝现在除了咳嗽没有其他的表现,同时也没有其他的检查结果提示为其他的疾病,现在治疗上仍然继续口服阿奇霉素干混悬剂治疗,阿奇霉素干混悬剂,10mg/kg.次(即每次1.5包),每天一次,连服5天,停4天(而不是停2天),再口服3天,再4停后再口服3天。建议将小儿宣肺止咳颗粒停用,换成盐酸氨溴索口服液口服止咳化痰处理,每天三次,每次5ml。盐酸二氧丙嗪颗粒建议停用,它的作用镇咳,不适合宝宝用。
3、因为肺炎支原体感染后会在体内存3-4个月,如果治疗不够疗程,症状容易反复,所以治疗过程中咳嗽症状缓解了,也建议把疗程口服够来,口服够疗程后,3-6个月再去复查肺炎支原体lgM,了解肺炎支原体是否清除。
4、宝宝咳嗽有痰加强护理帮助她排痰,多给宝宝喂温开水、喂流质温热饮食,这样可以稀释痰液及舒缓支气管黏膜利于痰排出,同时多帮他拍背,窝着手心从下往上拍,促进痰松动而利于排出。

希望我的回答能够帮助到您,同时祝宝宝早日康复及生活愉快!

2019年03月23日
第2次提问
好的 谢谢 我去药店买药
2019年03月23日
唐利娟医生
不客气,能够帮助到您就好,祝宝宝早日康复及生活愉快万事顺心!

TA的问答

症状及患病时长:36小时 就医及用药情况:三次美林布洛芬混悬滴剂 6小时一次 需要解答的问题 8个月26天男宝宝 发烧 最高40度 家里没人阳 抗原检测没阳 最后一次美林高烧40度降到39 不降了 物理降温降不下来 担心脑膜炎 病史出生1个月10天的时候有过呛奶性肺炎 住院半月好症状及患病时长:8岁小朋友,昨晚开始发烧,最高38.2,轻微头晕,鼻塞,嗓子痒,目前精神尚佳。上周末开始有轻微咳嗽,持续咳嗽四天日益加重,有痰,今早看为黄色 近四天基本居家,仅昨天乘电梯下过楼下,家中也暂无人感染新冠 就医及用药情况:暂未用过药物,也未去过医院就诊。家中备有小儿柴桂,小柴胡,布洛芬,阿莫西林,肺力咳,风寒感冒颗粒,抗病毒口服液 需要解答的问题:如何判断是新冠还是感冒引起的发烧,如何治疗和用药孩子5岁,昨天晚上发烧39.2,不想吃饭,嗓子有点红,在这之前偶尔有咳嗽。昨晚上9点吃了布洛芬,凌晨2点又烧到39.2,又吃了一次布洛芬,早上8点体温38。 早上起来大便有点稀,拉完以后说肚子凉凉的。 现在是偶尔咳嗽听着有痰,流鼻涕是淡黄色的。 昨晚上睡觉的时候头很热但是脚是凉的,呼吸声音重,频率是28/分钟。 在社区医院验了血,开了四种药,看看是否都需要吃?今晚上是不是还会发烧?周日带孩子去游泳可能冻着了。当天晚上睡觉有呕吐 周一白天蔫巴不爱吃饭,晚上开始发烧38.5,烧了一整晚 到周二白天好转,37.5。周二白天去诊所听了肺验了血,说是呼吸道感染,还有一点细菌感染。周二晚上好几次起来咳嗽呕吐,吐出来的都是白色粘痰。之后体温一直在37.2左右。 体温降下来以后精神状态还可以,胃口一般。 周三晚上睡着后又咳嗽呕吐一次 连续三天晚上咳嗽呕吐,白天午睡也会咳嗽,白天平时偶尔会咳嗽,带痰音。大便正常 用药:阿莫西林+易坦静 需要吃别的药吗?连续三天晚上呕吐这正常吗? 造影剂力达兴静脉注射1ml后多久可以哺乳