2019年03月23日
第1次提问
医生,您好!我性别女,今年30岁。由于前些日子早上醒来后躺在枕头上时抬头导致不小心拧到了脖子(刚开始以为是脖子扭到了,就没太在意),现在一个礼拜了还是没好,所以于本周星期三,四去中医院做了推拿(2天,未见好转),后面直接变成了高低肩,和行走坐卧,肩膀(主要是右边)脖子,颈椎都很痛(现在是每天晚上时痛感就会好转很多,可是只要睡觉起来就会变得很痛,侧卧,平躺都感觉颈椎那里很痛,头颈无力,无法翻身。侧卧平躺都很痛)前天去县人民医院检查医生叫做核磁共振,今天拿到检查结果找医生查看医生只说是颈椎病和痛风,还开了些中成药给我并叮嘱不能吃鸡肉,海鲜一类。(因为前些日子计划要二胎所以这段时间并没有采取避孕措施,而且于本月12号排卵当天和次日同房了,所以现在距离同房共10天时间,由于现在在备孕期间所以并不敢乱用药)下面是检查结果,麻烦医生帮忙看一下检查结果并告知治疗方式,谢谢)

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2019年03月23日
徐晓杰医生
您好,感谢您的信任,您的提问我收到了。
我现在有点事,稍等一下答复您,这一条请不要答复,谢谢。
2019年03月23日
徐晓杰医生
感谢你的耐心等待,你的核磁共振结果并没有明显的问题,没办法解释您的症状。
结合您的病史考虑还是落枕可能性比较大。
1麻烦在下图标注一下您具体的疼痛部位。是一个点还是一片的疼痛或者是条状的。?
2是否有尝试颈后垫一卷毛巾,这样睡觉是否会舒服些?
3除了推拿是否有进行过其他的物理治疗?
4手部是否有麻木症状?或者无力感?
5站起来之后,颈部的旋转是否也受到影响?
麻烦做个详细的答复我的问题,谢谢。

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2019年03月23日
第2次提问
医生您好,起床后是成片区域疼痛(疼痛区域已用圆圈标识出来)。尝试过在脖子后面垫手(或者小样的衣物)垫着的时候感觉比比较舒服,颈椎也没那么痛,除了推拿就是中医当时还给与了热疗(用一个灯来烤)和电疗,还有就是在家时我老公帮忙用毛巾热敷而已。手部平时有麻木感和疼痛感(但手部麻木感和疼痛并不是很厉害),很痛的时候右手甚至不能举的很高(指当时连扎头发也扎不了,手使不上劲)。而且马上起床的时候颈部不怎么能动,得坐在床上缓一下才能试着活动颈部,随着起床的时间越长颈部活动就越来越灵活(只要睡觉疼痛感就会加剧,并感觉颈椎那里有很强的压迫感)。以上就是这一个礼拜以来的感觉描述,谢谢。

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徐晓杰医生
收到,在开会,稍等一下答复您
2019年03月23日
徐晓杰医生
还是比较像是颈部肌肉扭伤。这样的情况晚上睡觉可以用护颈枕托住颈部,白天起床之前可以用一个颈托固定住颈部。因为您现在也不知道是否有怀孕,所以药物方面确实应该比较谨慎。你也可以尝试一下用冰敷来缓解疼痛症状,应该也是有好处的。您的磁共振检查报告来看颈椎的问题确实不是很大。但日常要注意,不要总是低头使用手机。

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TA的问答

症状及患病时长: 徐医生你好,11.2上午孩子从高处走下来崴到左脚,当下可以走动数步,下午发现脚踝轻微肿胀开始冰敷,晚上到医院去,医生查体的时候只有按压脚尖那部分会有痛感,拍了x光片说腓骨远端有骨头碎片,建议戴支具。我们分别在11.11和11.24去医院复查,医生都没有查看脚踝情况,第一次说要继续带支具三周再去医院拍片子复查。第二次是拍了片子说那个骨头还没长好缝隙变得更大了要再继续带三周支具严格制动再来拍片子复查。11.2开始戴支具,这三周的时间,除了前面几天左脚没有落地,后面基本都可以带着支具落地走路,并且情况是能看到明显好转的,所以我们也开始在家里做一些简单的康复训练,比如抓毛巾,脚趾抓球,以及不痛情况下的背屈跖屈内翻外翻,孩子都完成的还可以并没有说有痛感,我们第二周开始去了康复机构开始做一些无负重的康复,现在的情况是孩子拆掉护具以后走路没有疼痛,旋转脚踝画圈也没有问题,单脚站没问题,按压也说不疼。前面五张是11.2的图片,后面4张是11.24的片子 需要解答的问题: 1、到底还需不需要带护具严格制动 2、现在还能继续进行康复训练吗 3、想恢复到体育运动还需要多久,有什么标准判断症状及患病时长:左脚踝关节扭伤,上个月十八号伤的,到现在二十天了,目前拄拐下地走路的话感觉左脚能承受住身体两三成的重量,一走路踝骨下方一圈还是有较为明显的疼痛,脚底也有痛感,躺床上上下勾到极限时略有痛感,左右内外翻转痛感比前者强烈一些。 感觉外踝骨下面的韧带可能发生了断裂,稍微施加压力就感觉有块肉肉从那个缝隙里跑出来, 就医及用药情况:当时疼痛比较剧烈,但是也没多想,觉得年轻人嘛缓缓就好了,买了云南白药喷了喷,没有冰敷也没有穿戴护具,踝骨下方一圈瘀血完全消散用了一星期,第十天的时候去拍X光,医生说骨头没有问题,叫我回家养养就好,核磁共振价格感人,没拍。 需要解答的问题:本人经济条件一般,希望医生能给我一个保守治疗方案症状及患病时长:左脚外脚踝崴脚 2个多月 就医及用药情况:冰敷、喷云南白药气雾剂 喝中药 需要解答的问题: 3月份中旬骑电动车摔跤导致:左脚外脚踝肿起来,当时立马拍了片子看了医生,医生说骨头没问题就只是让我冰敷和喷云南白药气雾剂,过了2个多月,肿和淤青基本消下去,能正常走路,但是走多了路,脚踝还会有点点肿和痛,特别是晚上睡觉的时候肿胀痛感有点明显,但是第二天早上肿又会消下去。目前还不太敢正常用后脚跟使力气,不太敢跑和跳,脚掌往左转没问题但是往右转会有点痛,脚掌往上翻没问题但是往下翻会有点痛, 这种情况想问下要怎么办吖症状及患病时长:徐医生,你好!我小孩8岁11号上午打篮球戳到右手中指,肿痛如图1,图2。到今天16号可以弯曲程度如图4,再弯曲就会较痛 就医及用药情况: 当天傍晚去医院看过拍片如图,用药和铝指套如图3,今天16号可以弯曲程度如图4,再弯曲就会较痛 需要解答的问题:1.按此情况可有其他损伤问题可能?2.用药和指套是否继续?3.约几天可以恢复正常?4.需要做其他检查或用药,有什么注意事项?症状及患病时长:徐医生您好,B站过来求助,踢球左踝扭伤半年,核磁结果显示距骨挫伤,距腓前后韧带以及胫周韧带损伤,积液,目前脚踝还有不适感,无法剧烈运动,初期未加压包扎,三个月又剧烈运动加重疼痛,近一月在康复中心做平衡性个臀腿力量训练 就医及用药情况:于第一个月,第四个月和第六个月进行就医拍核磁检查,用药就是活血化淤,消炎止痛的外用药,吲朵美辛巴布膏 扶他林之类的,医生建议继续保守治疗,加强康复训练 需要解答的问题:感觉脚踝有好转,但进度缓慢,而且很脆弱,稍微快走两步或者尝试慢跑就会加重不适感,请问我的诉求是想尽可能恢复剧烈运动能力,我是继续做康复训练来恢复吗?还需不需要拄拐避免负重?做手术可否能让脚踝恢复的上限是不是更高一些呢?有没有做手术的必要?