2019年03月23日
第1次提问
我今年20岁女,前几天心就感觉不舒服就好像觉得心里好像胃吃饱了撑着的感觉,心跳有点快,我因为工作原因经常熬夜的前几天去检查说其他没什么事,然后就是窦性心跳过速,还有就是,会不会因为经常熬夜然后供血不足呢?因为的脸看起来一点气血也没有

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2019年03月23日
魏晓冬医生
你好,不知道你平日里的血压大概是多少,通过你的检查结果来看,主要是存在窦性心动过速,也就是心跳要比正常人快一些,如果长期心动过速的话,那么就可能引发心肌供血不足,还有就是时常劳累熬夜精神压力大的人,容易出现植物神经功能的调节紊乱,植物神经功能调节紊乱的人也容易出现心肌缺血以及心动过速的情况,建议你必要的时候可以进一步做一下甲状腺功能的检查,明确一下是否存在甲状腺功能亢进,还有就是在做一下血清离子的化验检查,甲状腺功能以及血清离子都属于抽血化验项目,这两个检查的,加起来的价格大概是300块钱左右,有助于进一步明确导致你目前心率过快的原因是什么,做一个动态心电图有助于评估你24小时整体的平均心率情况怎么样?以及目前,在不舒服症状发作的时候,是否存在心肌缺血或者是心律失常,相对而言能够更加客观的评估你目前的病情严重程度。

建议你平日里尽可能的规律作息,避免劳累熬夜,多放松心情,同时饮食当中也尽量低盐低脂,多吃新鲜的瓜果蔬菜,这本身也有助于改善病情,除此之外,不要饮酒,不要喝咖啡,可乐奶茶,因为这些刺激性的饮品会使你的心率进一步加快。

建议您如果血压不低的话,可以先吃一点药物来控制心率,改善心动过速的情况,建议你可以先口服比索洛尔,每次吃1/4片,一天吃一次,在早上空腹吃,然后进一步去医院查明一下导致心动过速的原因是什么。
第2次提问
血压也测过是正常的,而且我心跳过快然后手背会起红点,然后又很快的消失了,是在手背皮下起的
魏晓冬医生
你好,你说的这种情况确实比较奇怪,但是一般来讲至少在西医的理论来讲,心跳快的时候一般来讲是不会使皮肤起红点了,有机会我建议你可以再咨询一下中医科。
魏晓冬医生
目前来讲,如果你血压正常的话,你可以小剂量的吃一点我刚才说的药物,有助于帮助你减慢心率,因为有的时候心动过速的话,本身患者也会觉得心慌,这样,吃这个药物有助于改善你不舒服的情况,同时心跳过快本身也容易诱发心肌缺血,或者是说可能造成胸闷胸痛的症状。
2019年03月23日
第3次提问
心电图和动态心电图有什么不同吗?就是我躬着身体洗头,穿裤子的时候心里有点难受然后红点就起,然后等几分钟又消失了
魏晓冬医生
心电图只能看出你此时此刻,有没有心肌缺血,有没有心律失常,而动态心电图他可以评估你24小时,整体的心电图情况,平均心率情况,尤其可以记录下来,在你不舒服症状发作的时候,心电是一个什么样的表现?动态心电图需要带24小时,但是不限制你的活动,价格大概是300块钱左右,就是背在身上的一个小盒子,你背在身上随意走动,不影响你正常生活,第2天也就是24小时之后去医院摘下这个小盒子,会有相关的医务人员为你分析整体24小时的心电图情况。

你目前说的这个小红点问题,实在是不好意思,但是我敢确定,至少在西医的理论来讲,这个跟心脏是没什么关系的,我建议你有必要的时候也可以问问皮肤科或者是中医科,目前来看起红点这个问题,绝对是跟心脏是没什么关系的,看看是不是其他问题导致的。

建议您平日里要注意规律作息,避免劳累熬夜,多放松心情,低盐低脂的饮食,这样有可能目前这些异常的表现都有可能消失了,有的时候总是劳累熬夜休息不好的人就容易出现抵抗力低下,有可能是湿疹或者是风疹,所以说,有机会你也可以去皮肤科问一问,或者是说当起红点的时候拍个照片儿,给皮肤科医生看一眼属于什么类型的问题。

TA的问答

症状及患病时长:心率过速,时长持续了近一周 (今年30岁,从20岁毕业脱离群体生活开始独立之后,就有一些问题,起初是晚上不敢自己睡觉,需要开灯或者开电视才能入睡,随着时间推移就越睡越晚,直到疫情最开始的时候,因为那段时间不工作,所以就出现了黑白颠倒的情况,都是精力消耗完觉得累了困了倒头就睡,也不用开灯开电视之类的辅助了。后续想要调整回正常的作息遇到了问题,就是我11点左右躺床上准备酝酿睡意,结果可能到凌晨3-4点都都无法入睡,我开始有一些不好的情绪,会焦虑会着急会跟自己生气较劲,甚至会害怕自己做出伤害自己事情,整个人心慌可能还伴随着手会有点抖这样,持续到现在,21年的时候看过心理医生有焦虑和中级抑郁,开了很多药但是我吃了两天头疼两天天旋地转,感觉状况很不好所以就没再吃。最近开始出现心率过速,之前也有不过持续时间很短,就是我开始着急睡觉紧张的时候有那么10多分钟,情绪下来就平复了,这次是连着好几天) 就医及用药情况:20年右卵巢交界性囊腺瘤做了切除手术;21年检查有焦虑和抑郁,因为药物副作用问题没吃。 需要解答:现在心率出现问题,我不知道熬夜导致心脏出问题,还是我个人情绪心理方面的原因症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:长期吃药 需要解答的问题:看下报告心脏问题严不严重 需要进行下一步检查吗症状及患病时长: 医生您好,最近一个月比较忙,每天两三点才睡 前几天有一次也是左胸痛,痛的没法走路,坐了半小时才好。 今天左胸一直闷和难受,然后感觉没法站起来,起来很困难如果要起来走动,得很慢,得一直坐着。 目前除了左胸不舒服站不起来,肚子感觉也不舒服。无心脏咯噔,心率没感觉过快或者过满,手臂没有发麻。 就医及用药情况: 目前感觉没法走远,感觉没法去医院 几个月前做过几分钟那种心跳图,说没什么问题 需要解答的问题: 请问医生,我应该做什么心脏检查,以更好判断心脏出了什么问题?症状及患病时长:两个月 今年2.9量血压高 就醫及用藥情況:在用高血压的药 需要解答的问题:医生您好 这些报告单能不能排查继发高血压(病人在家量了一个月血压 大部分时间在150上下)症状及患病时长: 最近两次白天在想要舒适休息睡午觉的时候、睡一会突然醒 心跳的很快 醒来后身体发虚。夜间睡眠常常做梦 感觉没有午觉睡的沉 平时劳累后或作息不规律时会有疑似焦虑躯体化的症状。12-1月份的体检和去医院急诊科检查心脏 医生均说无事 就医及用药情况: 需要解答的问题:为什么会午觉突然醒 心跳加速 发虚 如何缓解